月經(jīng)不調(diào)不排卵怎么辦

女性不能正常排卵，就不能正常受孕。引起女性不排卵的因素很多，像是垂體功能障礙、卵巢功能障礙、下丘腦功能障礙等。月經(jīng)不調(diào)不排卵怎么辦呢？選擇誘導排卵的藥物是治療排卵障礙的主要方法。對長期不排卵的患者，最好用克羅米芬。

1、下丘腦障礙，分功能性和器質(zhì)性兩類。前者包括特發(fā)性間腦性無月經(jīng)，心因性無月經(jīng)，功能性高催乳素血癥，神經(jīng)性厭食癥；后者包括間腦部腫瘤，腦炎后，頭部外傷后。

2、垂體功能障礙，垂體腺瘤，席漢綜合征，結(jié)核或梅毒肉芽腫。

3、卵巢功能障礙，包括卵巢原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。前者包括特納癥候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器質(zhì)性損害，如放射線照射后功能喪失，腫瘤、炎癥所致之破壞。

選擇誘導排卵的藥物是治療排卵障礙的主要方法。對長期不排卵的患者，最好用克羅米芬。開始可用甲孕酮誘發(fā)“月經(jīng)”，然后服用5天克羅米芬。在停服克羅米芬后5～10天（平均7天）通常都有排卵，并在排卵后14～16天來月經(jīng)。

如果患者在用克羅米芬后沒有來月經(jīng)，應(yīng)做妊娠試驗；如果檢查結(jié)果證明沒有懷孕，可加大克羅米芬的劑量，重復治療周期，直到出現(xiàn)排卵或劑量達到最高限為止。確定治療劑量后，至少要按這一劑量治療6個周期再變更。很多患者是在第6次用藥時出現(xiàn)排卵而懷孕的。總的來說，用克羅米芬治療的患者，約有百分之七十五百分之八十發(fā)生了排卵，但只有百分之四十到五十受孕。