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出血性輸卵管炎的原因是

2017-04-19 15:55:50      

出血性輸卵管炎的原因

出血性輸卵管炎的病因目前尚不清楚,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是存在于陰道或?qū)m頸的細(xì)菌,由于某種原因,發(fā)生上行性感染所致。足月分娩、流產(chǎn)后的感染往往是引起急性輸卵管炎的常見原因;此外,過早、過頻以及在月經(jīng)期性交,也可引起輸卵管炎;寄生蟲病,如血吸蟲、絲蟲、甚至蛔蟲,蟲卵均可能經(jīng)血行而積聚于輸卵管壁引起肉芽腫性輸卵管炎。

寄生于陰道或?qū)m頸的病原體,極易借機(jī)上行性感染,當(dāng)病原體侵入輸卵管后,引起黏膜嚴(yán)重充血、水腫甚至潰爛,病變處血管擴(kuò)張、淤血,管壁通透性增強(qiáng),導(dǎo)致大量滲血;同時(shí)炎癥也可使輸卵管間質(zhì)層出血,血液突破黏膜進(jìn)入管腔,管腔中的血液自傘端流入腹腔,致腹腔內(nèi)積血,而導(dǎo)致急腹癥。另外,炎癥的滲出又可造成輸卵管與周圍組織、臟器的粘連。

出血性輸卵管炎的致病微生物不明,也可能是婦科手術(shù)后,特別是人工流產(chǎn)術(shù)后引起的亞臨床感染,且伴有程度不等的宮頸或?qū)m腔粘連導(dǎo)致經(jīng)血或輸卵管出血的血液逆流入腹腔也與婦產(chǎn)科手術(shù)有關(guān),尤其是近期(2個(gè)月)有過人工流產(chǎn)者,也與術(shù)者無菌觀念淡薄、動(dòng)作粗暴有關(guān);輸卵管通暢試驗(yàn)小切口輸卵管結(jié)扎術(shù)時(shí)反復(fù)鉤取、提夾輸卵管等以致本病。此外,經(jīng)血逆流者開腹時(shí)見輸卵管傘端有活動(dòng)性出血不能排除有出血性輸卵管炎。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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