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產(chǎn)褥感染的病因和病理都有什么呢

2017-04-12 16:07:34      

很多女性產(chǎn)后會遇到很多的問題,要是女性產(chǎn)后不注意衛(wèi)生和飲食的話,就會在坐月子的時候患上產(chǎn)褥感染這種疾病,這是一種不利于產(chǎn)后女性恢復(fù)的疾病,下面主要給大家介紹一下產(chǎn)褥感染的病因和病理都有什么呢?

1、誘因

分娩降低或破壞女性生殖道的防御功能和自凈作用,增加病原體侵入生殖道的機(jī)會,若產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、孕期貧血、妊娠晚期性生活。胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病產(chǎn)科手術(shù)操作。產(chǎn)程延長、產(chǎn)前產(chǎn)后出血過多等,機(jī)體抵抗力下降,均可成為產(chǎn)褥感染的誘因。

2、病原體種類

孕期及產(chǎn)褥期生殖道內(nèi)有大量需氧菌、厭氧菌。真菌、衣原體及支原體等寄生,以厭氧菌為主,許多非致病菌在特定環(huán)境下可以致病。

(1)需氧性鏈球菌:是外源性產(chǎn)褥感染的主要致病菌。p-溶血性鏈球菌致病性最強(qiáng)。能產(chǎn)生致熱外毒素與溶組織酶,引起嚴(yán)重感染,病變迅速擴(kuò)散,嚴(yán)重者可致敗血癥。其,臨床特點為發(fā)熱早,寒戰(zhàn),體溫超過38℃,心率快,腹脹,子宮復(fù)舊不良,子宮旁或附件區(qū)觸痛,甚至并發(fā)敗血癥。

(2)厭氧性革蘭陽性球菌:消化鏈球菌和消化球菌存在于正常陰道中,當(dāng)產(chǎn)道損傷、胎盤殘留、局部組織壞死缺氧時,細(xì)菌迅速繁殖,與大腸桿菌混合感染。放出異常惡臭氣味。

(3)大腸桿菌屬:大腸桿菌與其相關(guān)的革蘭陰性桿菌、變形桿菌是外源性感染的主要致病菌,是菌血癥和感染性休克最常見的病原菌。它寄生在陰道、會陰,尿道口周圍,在不同環(huán)境對抗生素敏感性有很大差異,需行藥物敏感試驗。

(4)葡萄球菌:主要致病菌是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:金黃色葡萄球菌多為外源性感染,容易引起傷口嚴(yán)重感染。表皮葡萄球菌存在干陰道茵群中,引起的感染較輕。

(5)類桿菌屬:為一組厭氧的革蘭陰性桿菌,有加速血液凝固的特點,可引起感染鄰近部位的血栓性靜脈炎。

(6)厭氧芽孢梭菌:主要是產(chǎn)氣莢膜梭菌,產(chǎn)生外毒素,毒素可溶解蛋白質(zhì)而能產(chǎn)氣及溶血。產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的感染。輕者為子宮內(nèi)膜炎、腹膜炎、敗血癥,重者引起溶血,黃疽、血紅蛋白尿、急性腎功能衰竭,循環(huán)衰竭、氣性壞疽而死亡。

(7)支原體和衣原休:解脲脲原體、人型支原體和沙眼衣原體均可在女性生殖道內(nèi)寄生,可引起生殖道感染,其感染多無明顯癥狀,臨床表現(xiàn)輕微。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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