腹腔鏡下治療子宮肌瘤

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡，癥狀有無，肌瘤的部位、體積大小、生長速度、數(shù)目，造成子宮的變形情況，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。以往多通過手術(shù)將子宮完全切除，由于子宮肌瘤與子宮肌層的各種解剖關(guān)系，單純的子宮肌瘤切除手術(shù)存在術(shù)中容易發(fā)生出血、術(shù)后容易發(fā)生粘連的問題，對(duì)已育女性盆腔器官等結(jié)構(gòu)和功能影響較大，對(duì)未育女性意味著從此失去生育能力。

腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)即3毫米微孔技術(shù)是通過國際先進(jìn)的腹腔鏡下將子宮上的肌瘤剝除而保留子宮的手術(shù)，采用腹腔鏡只需在腹部兩側(cè)各開一個(gè)3毫米小孔，即可在電視屏幕前獲得比肉眼更清晰的圖像，清晰直觀子宮發(fā)病狀況，實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)治療。由于腹腔鏡手術(shù)使用電凝器械，不過多干擾盆腔，切除子宮肌瘤的手術(shù)中出血和術(shù)后粘連均較經(jīng)腹手術(shù)少，而且術(shù)后住院時(shí)間短、恢復(fù)快（當(dāng)日或次日即可下床活動(dòng)、3-5天即可完全康復(fù)出院）、且不影響生理功能等優(yōu)點(diǎn)，使腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)成為患者因?yàn)槟撤N個(gè)人原因或希望保留生育功能避免子宮切除而更愿意選擇的一種術(shù)式。

腹腔鏡下治療子宮肌瘤的各種手術(shù)式也越來越多地應(yīng)用在臨床上。腹腔鏡用于治療子宮肌瘤有幾種方法，最常用的是腹腔鏡下行子宮肌瘤剝離術(shù)，其他還有腹腔鏡輔助子宮肌瘤切除及子宮肌瘤消解術(shù)等手術(shù)方式。 腹腔鏡技術(shù)不僅可以明確診斷，進(jìn)行治療，還可分離粘連，幫助妊娠，并有利于手術(shù)安全及預(yù)防復(fù)發(fā)，有著當(dāng)前國際上婦科診療手術(shù)很高的使用率。

腹腔鏡下行子宮肌瘤剝離術(shù)的適應(yīng)癥：

1、子宮漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤外突者。

2、有中期妊娠流產(chǎn)史的繼發(fā)不孕患者。

3、有子宮肌瘤的不孕、不育癥患者，包括習(xí)慣性流產(chǎn)者。

4、因肌瘤導(dǎo)致出血性貧血的希望保持生育能力患者。

5、患者在希望妊娠期間對(duì)已經(jīng)確診的子宮肌瘤有顧慮、壓力，并有癥狀者。

6、藥物保守治療無效，且子宮肌瘤在短時(shí)間內(nèi)迅速增大。

7、在其他手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)有漿膜下子宮肌瘤。