5個(gè)癥狀暗示患上子宮肌瘤 治療子宮肌瘤有4個(gè)要點(diǎn)

子宮肌瘤是女性常見(jiàn)的一種婦科疾病，在女性中的發(fā)病率非常高，會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象。那么，哪些癥狀說(shuō)明你患了子宮肌瘤？下面專家會(huì)做詳細(xì)介紹，希望對(duì)患者有所幫助。

哪些癥狀說(shuō)明你患了子宮肌瘤？

1、子宮出血

這是子宮肌瘤的主要癥狀，出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。其中以周期性出血，月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或者月經(jīng)周期縮短約占2/3，非周期性出血占1/3。

2、不孕與流產(chǎn)

子宮肌瘤患者常因不孕就診而發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤，而患者自然流產(chǎn)率也高于正常人群。

3、疼痛

有腹痛、腰酸、痛經(jīng)、下腹墜脹之分，程度多不嚴(yán)重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管引起淤血，或壓迫神經(jīng)，或肌瘤壞死感染引起盆腔炎，粘連、牽拉等所致。

4、壓迫癥狀

官頸部肌瘤如壓迫膀胱，則出現(xiàn)尿頻或排尿困難、尿潴留等癥狀。壓迫輸尿管，可致腎盂積水、腎盂炎。生長(zhǎng)在子宮后壁的肌瘤可壓迫直腸，引起便秘，甚至排便困難，盆腔靜脈受壓可出現(xiàn)下肢水腫。壓迫癥狀在月經(jīng)前期較顯著，因?yàn)樽訉m肌瘤在此時(shí)可充血腫脹。

5、腹部腫塊

子宮肌瘤一般位于下腹正中，少數(shù)偏居下腹一側(cè)，質(zhì)硬或有高低不平感。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長(zhǎng)出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈時(shí)明顯。

治療子宮肌瘤有4個(gè)要點(diǎn)

1、隨診觀察

如患者無(wú)明顯癥狀，且無(wú)惡變征象，可定期隨診觀察。

2、藥物治療

（1）促性腺激素 釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（諾雷德）、曲普瑞林（達(dá)必佳）等。GnRH-a不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用，僅用于手術(shù)前的預(yù)處理，一般用3～6個(gè)月，以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀；也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對(duì)抗這種副作用。

（2）米非司酮 是一種孕激素拮抗劑，近年來(lái)臨床上試用以治療子宮肌瘤，可使肌瘤體積縮小，但停藥后肌瘤多再長(zhǎng)大。

（3）達(dá)那唑 用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長(zhǎng)大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害，此外還可有雄激素引起的副作用（體重增加、痤瘡、聲音低鈍等）。

（4）他莫昔芬（三苯氧胺） 可抑制肌瘤生長(zhǎng)。但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見(jiàn)增大，甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)予以注意。

（5）雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮（甲基睪丸素）和丙酸睪素（丙酸睪丸素），可抑制肌瘤生長(zhǎng)。應(yīng)注意使用劑量，以免引起男性化。

在子宮肌瘤患者出血期，若出血量多，還可用子宮收縮劑（如縮宮素、麥角）及止血藥物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可起到一定程度的輔助止血作用。

3、手術(shù)治療

子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù)，可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行，也可行內(nèi)鏡手術(shù)（宮腔鏡或腹腔鏡）。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長(zhǎng)部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。

4、聚焦超聲治療

通過(guò)將超聲波聚集，局部在腫瘤內(nèi)部將溫度提升到65℃以上導(dǎo)致腫瘤發(fā)生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發(fā)生萎縮，緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無(wú)手術(shù)瘢痕，術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點(diǎn)。副反應(yīng)有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報(bào)道。