古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種,臨床意義亦比較大。兩側(cè)副中腎管在演化過程中,受到某種因素的影響和干擾,可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀,月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等亦均無異常表現(xiàn),以至終身不被發(fā)現(xiàn),或于體檢時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。但亦有一部分患者的生殖系統(tǒng)功能受到不同程度影響,到性成熟時(shí)、婚后、或孕期、產(chǎn)時(shí),因出現(xiàn)癥狀才被發(fā)現(xiàn)。
已確定為“子宮發(fā)育不良”的患者、除個(gè)別屬先天發(fā)育障礙而難以治療外、絕大部分患者都能有較好的治療效果。因此,要取得較好的療效、還需確定子宮發(fā)育不良是否是先天發(fā)育上的 障礙。排除之后、即可采用西藥加以治療。因此,“子宮小”的不孕癥患者沒必要有精神負(fù)擔(dān),只要選擇正確的方法積極治療,就能取得滿意的效果 。
子宮發(fā)育異常四個(gè)臨床表現(xiàn)
可無自覺癥狀,月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等亦均無異常表現(xiàn),以至終身不被發(fā)現(xiàn),或于體檢時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。但亦有部分患者出現(xiàn)癥狀。
1、月經(jīng)異常 先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng),亦可有月經(jīng)過少、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn);雙子宮、雙角子宮患者??沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長。
2、不孕 無子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕主要原因之一。
3、病理妊娠 發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常如臀位、橫位等。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如,孕卵可著床于殘角子宮內(nèi),形成殘角子宮妊娠,但由于殘角子宮肌層發(fā)育不良,常于妊娠3-4個(gè)月破裂。癥狀同輸卵管妊娠破裂,可導(dǎo)致嚴(yán)重內(nèi)出血。
4、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后病理 發(fā)育畸形之子宮常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時(shí)可出現(xiàn)產(chǎn)力異常、宮頸擴(kuò)張困難,造成難產(chǎn)甚至子宮破裂,因而剖宮產(chǎn)率增加。經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后,非妊娠之子宮可阻塞產(chǎn)道,造成阻塞性難產(chǎn)。雙子宮一側(cè)宮腔妊娠,人工流產(chǎn)時(shí)可能誤入未孕側(cè)宮腔,造成漏吸。偶見兩側(cè)宮腔同時(shí)妊娠,多屬雙卵受精。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,于流產(chǎn)或產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血。
子宮健康發(fā)育從兒童期開始
呵護(hù)子宮應(yīng)從兒童期開始,因?yàn)閮和瘯r(shí)期是包括子宮在內(nèi)的全身器官發(fā)育的高峰期。為了讓子宮發(fā)育良好,子宮體與子宮頸的長度比例正常,避免子宮發(fā)育不良癥發(fā)生,以及讓子宮“立得端,站得穩(wěn)”,既不前傾也不后仰。
1、合理安排三餐
補(bǔ)足子宮發(fā)育所需要的全部營養(yǎng)素,如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素與礦物元素。要做到這一點(diǎn),一是堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)到1歲半,并合理安排輔食;二是斷奶后堅(jiān)持吃平衡餐,即食物品種多樣,比例平衡。
2、充足睡眠
設(shè)法讓孩子睡足睡好,奧妙在于睡眠中體內(nèi)分泌的生長激素最多,而生長激素有利于全身組織與器官的生長。
3、鼓勵(lì)孩子勤上運(yùn)動(dòng)場
多參加體育活動(dòng),運(yùn)動(dòng)也有助于體內(nèi)激素的分泌。
青春期:強(qiáng)化防護(hù)措施
當(dāng)?shù)谝淮卧陆?jīng)來潮,標(biāo)志著子宮發(fā)育基本成熟,女孩子進(jìn)入了青春期。此時(shí),子宮向外界“開放”,與外界的聯(lián)系擴(kuò)大,從而給形形色色病原微生物偷襲以可乘之機(jī),強(qiáng)化防護(hù)措施勢在必行。
首要一條措施是適齡婚育,切忌早婚早育。研究資料顯示,女性過早婚育,由于子宮發(fā)育尚未完全成熟,不但難以擔(dān)負(fù)起孕育胎兒的重任,不利于優(yōu)生,而且易使子宮不堪重負(fù),進(jìn)而罹患多種疾病,比如少女生育比成年女性更易發(fā)生難產(chǎn),子宮破裂的機(jī)會(huì)顯著增多,產(chǎn)后也更易出現(xiàn)子宮脫垂。
另外,令人擔(dān)憂的非婚妊娠少女近年來增多,致使人工流產(chǎn)率呈直線上升,特別是短期內(nèi)反復(fù)多次施行“人流”,或者私自進(jìn)行藥物墮胎,對子宮的摧殘更大,應(yīng)給予高度重視。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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