出血性輸卵管炎的預(yù)防措施

造成不孕的原因很多，其中因輸卵管病變導(dǎo)致的不孕約占30%~44%。而輸卵管炎引發(fā)的輸卵管堵塞尤其是不孕的最大元兇。炎癥首先發(fā)生的部位往往是輸卵管內(nèi)膜，引起內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、充血及滲出等病變，輸卵管黏膜上皮因炎癥而脫落，使黏膜互相粘連，或輸卵管傘端粘連，導(dǎo)致管腔閉鎖而不孕。

在輸卵管炎的急性期，主要表現(xiàn)為下腹痛、腹脹、發(fā)熱、陰道分泌物增多或不規(guī)則陰道流血等癥狀。這時的主要治療方法是臥床休息，取半臥位，以使炎癥局限，給予充足的營養(yǎng)及水分，并選用有效的抗生素。應(yīng)用抗生素一定要足量，炎癥減退后亦應(yīng)繼續(xù)給藥兩周以鞏固療效，避免形成慢性炎癥。

如果已經(jīng)轉(zhuǎn)為慢性，疑有管壁粘連或管腔閉塞時，亦不應(yīng)放棄治療， 經(jīng)過上述方法治療后，可行經(jīng)X線的子宮輸卵管造影以確定輸卵管通暢與否，如果不通，要先明確堵塞的部位，然后根據(jù)不同的病變部位及粘連堵塞的范圍，選擇適當(dāng)?shù)男g(shù)式，以保證成功率。{中華輸卵管專業(yè)網(wǎng)}若輸卵管間質(zhì)部，峽部和壺腹部近端梗阻，應(yīng)首選痛苦小，復(fù)通率高的經(jīng)X線的介入復(fù)通術(shù)，若為傘端積水的話，可在腹腔鏡下或開腹直視下行輸卵管造口術(shù)。{中華輸卵管專業(yè)論壇?是你忠實的朋友}若為輸卵管通而不暢的話，根據(jù)造影的具體情況可行經(jīng)X線的選擇性輸卵管插管造影再通術(shù)。手術(shù)后是否能夠懷孕，要看治療后輸卵管是否通暢以及通暢的程度。如果完全通暢，功能恢復(fù)，便可恢復(fù)正常生育功能。如果術(shù)后仍完全不通，則不能懷孕。那就只有借助“試管嬰兒”來圓求子夢了。

預(yù)后：

急性輸卵管卵巢炎及時診斷，正確治療，預(yù)后良好。輕型單純性輸卵管炎經(jīng)過治療?？捎?～3天體溫下降，1周左右輸卵管水腫消失，增厚的輸卵管在1～2月內(nèi)完全吸收。輸卵管皺襞及纖毛上皮可恢復(fù)正常，而不致影響生育。其他類型的輸卵管炎很難完全吸收，大多遺留程度不等的輸卵管炎及腹膜粘連。輸卵管壁狹窄迂曲，管腔阻塞，傘端粘連閉鎖而功能損害，造成不孕癥。但間質(zhì)型的輸卵管炎粘膜損害較輕，雖輸卵管壁病變嚴(yán)重，日久輸卵管腔可能再通。然而皺襞纖毛破壞，管腔部分狹窄，一旦受孕，由于蠕動性差，輸送受精卵緩慢，成為異位妊娠（也稱宮外孕）的原因。有的因種種原因可演變?yōu)槁约膊　?/p>