古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
絕經(jīng)綜合征是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。絕經(jīng)(menopause)分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡生理性耗竭所致的絕經(jīng);人工絕經(jīng)指兩側(cè)卵巢經(jīng)手術(shù)切除或受放射治療所致的絕經(jīng)。人工絕經(jīng)患者更易發(fā)生絕經(jīng)綜合征。
【臨床表現(xiàn)】
1。近期癥狀
(1)月經(jīng)紊亂:月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀,由于無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期持續(xù)時間長及經(jīng)量增多或減少。此期癥狀的出現(xiàn)取決于卵巢功能狀態(tài)的波動變化。
(2)血管舒縮癥狀:主要表現(xiàn)為潮熱,是雌激素減低的特征性癥狀。其特點是反復(fù)出現(xiàn)短暫的面部和頸部及胸部皮膚陣陣發(fā)紅,伴有轟熱,繼之出汗。一般持續(xù)1~3分鐘。癥狀輕者每日發(fā)作數(shù)次,嚴重者十余次或更多,夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)。該癥狀可持續(xù)1~2年,有時長達5年或更長。潮熱發(fā)作嚴重影響婦女的工作、生活和睡眠,是絕經(jīng)后期婦女需要性激素治療的主要原因。
(3)自主神經(jīng)失調(diào)癥狀:常出現(xiàn)如心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀。
(4)精神神經(jīng)癥狀:圍絕經(jīng)期婦女往往感覺注意力不易集中,并且情緒波動大。表現(xiàn)為激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制等情緒癥狀。記憶力減退也較常見。
2。遠期癥狀
(1)泌尿生殖道癥狀:主要表現(xiàn)為泌尿生殖道萎縮癥狀,出現(xiàn)陰道干燥、性交困難及反復(fù)陰道感染,排尿困難、尿痛、尿急等反復(fù)發(fā)生的尿路感染。
(2)骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)后婦女雌激素缺乏使骨質(zhì)吸收增加,導(dǎo)致骨量快速丟失而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。50歲以上婦女半數(shù)以上會發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,一般發(fā)生在絕經(jīng)后5~10年內(nèi),最常發(fā)生在椎體。
(3)阿爾茨海默癥:是老年性癡呆的主要類型。絕經(jīng)后期婦女比老年男性罹患率高,可能與絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素水平降低有關(guān)。
(4)心血管病變:絕經(jīng)后婦女動脈硬化、冠心病較絕經(jīng)前明顯增加,可能與雌激素低下和雄激素活性增強有關(guān)。
(責任編輯:楊曉芳 )
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