古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
在門診中,醫(yī)生們常常碰到有些患者對(duì)乳房疾病的認(rèn)識(shí)有一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為自己乳房里邊雖然有個(gè)小疙瘩,但不疼不癢,所以不用去管,只有感覺疼痛了才是生了病,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。
臨床上,越是不痛的乳房腫塊,越應(yīng)該加以重視。因?yàn)闊o痛性的乳房腫塊,恰是乳腺癌的特征之一。
炎癥性和增生性的乳房腫塊,都會(huì)伴有疼痛感。前者常伴有比較劇烈的乳房疼痛,后者常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛。一般來講,炎癥性的乳房腫塊,常常伴有比較劇烈的乳房疼痛,腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應(yīng),腫塊可化膿破潰,經(jīng)過抗炎治療加局部引流后,炎癥消退,腫塊可消失。
乳腺小葉增生,既非炎癥也非腫瘤,是乳腺組織生理性增生和復(fù)舊不全造成的正常組織錯(cuò)亂,表現(xiàn)為與月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,也可有邊界不清的腫塊,一般會(huì)隨月經(jīng)周期的改變消退。這是一種常見病,70%80%的女性都曾有過。一般癥狀不明顯者不需治療,只有1%的小葉增生會(huì)發(fā)生惡變。所以,對(duì)于有痛感的乳房腫塊,反而不必過分擔(dān)心。
而乳腺癌的乳房腫塊,早期通常無明顯疼痛不適感,所以往往一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)很大,只有到晚期,局部皮膚出現(xiàn)潰爛、浸潤(rùn),才會(huì)出現(xiàn)疼痛。腫塊常呈進(jìn)行性增大,具有單發(fā)、質(zhì)硬、活動(dòng)度差等惡性腫塊的特征。
乳腺纖維腺瘤的腫塊,也沒有疼痛感,也常常于無意間發(fā)現(xiàn),但乳腺纖維瘤好發(fā)于青年女性,而且呈多發(fā)性。腫塊多為規(guī)則的圓形,質(zhì)地韌實(shí),邊界清楚,活動(dòng)度大,一般直徑不超過3~4厘米,幾乎不發(fā)生皮膚的潰爛浸潤(rùn),這些都是與惡性腫塊重要的不同之處。
專家提醒,女性一旦發(fā)現(xiàn)不伴有疼痛的乳房腫塊,就應(yīng)高度重視,立即到??漆t(yī)生處就診,以盡快確診。
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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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