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關(guān)于乳房腫塊的謬誤和事實(shí)

2011-10-10 11:55:04      家庭醫(yī)生在線

  許多女性有過(guò)類似的經(jīng)歷,突然發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊,心里特別擔(dān)憂,害怕是長(zhǎng)了腫瘤了得了癌癥。其實(shí),臨床上八九成的腫塊與癌癥無(wú)關(guān)。常見(jiàn)的乳腺囊腫、乳腺膿腫、乳腺炎癥、脂肪腫塊、各種良性腫瘤如乳房纖維瘤等都會(huì)形成乳房腫塊。

  乳房出現(xiàn)腫塊,得了乳腺癌?

  乳房腫塊的形成原因很多,臨床上八九成的腫塊與癌癥無(wú)關(guān)。常見(jiàn)的乳腺囊腫、乳腺膿腫、乳腺炎癥、脂肪腫塊、各種良性腫瘤如乳房纖維瘤等都會(huì)形成乳房腫塊。除了乳腺癌,常見(jiàn)的乳房腫塊治療方法都很簡(jiǎn)單,有的乳房腫塊甚至可以不用治療。

  美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)有一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,如果把每個(gè)婦女的乳房組織放到顯微鏡下觀察,會(huì)發(fā)現(xiàn)10個(gè)女人當(dāng)中,有9個(gè)有良性的乳房改變。這說(shuō)明乳房良性改變是很常見(jiàn)的,不用為此擔(dān)心受怕。

  但是,乳房腫塊也有可能是惡性病變,所以,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊要及時(shí)到醫(yī)院就診,確定乳房腫塊的性質(zhì),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確處理。

  乳房腫塊會(huì)痛,是疾病纏身?

  如果乳房疼痛加上觸摸得到的腫塊,常令女人膽顫心驚,擔(dān)心是不是乳腺癌,其實(shí)這種擔(dān)心是完全不必要的。正常情況下,早期乳腺癌不會(huì)引起疼痛,只有到晚期局部皮膚出現(xiàn)潰爛、浸潤(rùn),才會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。

  女性常見(jiàn)的引起疼痛的乳房腫塊除了乳腺炎癥引起的腫塊、乳腺增生,常見(jiàn)的還有乳房纖維囊腫。

  一般來(lái)說(shuō),炎癥性的乳房腫塊,常常伴有比較劇烈的乳房疼痛,腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應(yīng);增生性的乳房腫塊,常常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛,月經(jīng)過(guò)后,疼痛可減輕。

  乳房纖維囊腫引起的疼痛,多半位于乳房外側(cè)接近腋下的地方,出現(xiàn)的位置可能不只一處。常見(jiàn)的纖維囊腫包括水瘤,是一種良性的病理變化,并不是疾病。

  纖維囊腫可發(fā)在各個(gè)年齡層的婦女身上,尤其是30~50歲之間,大約85~90%婦女有此問(wèn)題,服用荷爾蒙的婦女也會(huì)產(chǎn)生纖維囊腫變化,但通常在停藥后2~3年會(huì)自動(dòng)消退。

  目前沒(méi)有根除纖維囊腫的方法,只能與它和平相處。如果疼痛難忍,雖可用空針抽吸去除,減低壓力和疼痛,但同樣的部位很容易春風(fēng)吹又生,產(chǎn)生同樣的變化。

  乳房腫塊一定要手術(shù)去除?

  乳房腫塊類型多樣,除了惡性病變?nèi)缛橄侔?,必須手術(shù)切除外,美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)建議,如果醫(yī)師經(jīng)由診斷確定是良性的腫瘤,不一定要開(kāi)刀取出。

  以常見(jiàn)的乳房腫塊乳房纖維腺瘤為例,因?yàn)榱夹缘睦w維腺瘤常不只一個(gè),如果每一個(gè)都要拿出,開(kāi)刀留下的疤痕組織除了影響乳房美觀和觸感外,也會(huì)影響未來(lái)醫(yī)師的觸診和影像檢查的診斷。

  一般情況下,醫(yī)師會(huì)建議2公分以上的纖維腺瘤應(yīng)該就要手術(shù)拿掉,除了擔(dān)心過(guò)大的腫瘤引起乳房變形或者是有癌癥的疑慮外,還擔(dān)心患者手術(shù)后傷口的美觀,腫塊超過(guò)2~3公分,術(shù)后疤痕就可能太大。

  雖然,乳房腫塊以良性為主,但我們也不能太掉以輕心,各種乳房腫塊都有可能增加乳腺癌的發(fā)病機(jī)理,甚至有的本身就存在惡變的可能性。

  美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)提出,乳腺表皮細(xì)胞異常增生的纖維囊腫患者,得癌癥的機(jī)會(huì),是沒(méi)有乳房問(wèn)題的女性4~5倍。在極少數(shù)特殊的狀況下,良性的瘤內(nèi)會(huì)長(zhǎng)出惡性的腫瘤細(xì)胞。

(責(zé)任編輯:余莎 )

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