古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
通過簡(jiǎn)單的宮頸抹片,醫(yī)生可以偵測(cè)到子宮頸細(xì)胞微小的極早期變化,這使致命的癌癥甚至在還沒真正發(fā)生之前就被狙擊了。由于這項(xiàng)檢驗(yàn)的提出,子宮頸癌的死亡率至少降低了 70%。
問:刮片檢查是不是真的能有效預(yù)防宮頸癌?
宮頸刮片檢查最重要的就是保證從這個(gè)部位采集足夠可供評(píng)價(jià)的細(xì)胞?,F(xiàn)今采用計(jì)算機(jī)輔助細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng),更新了細(xì)胞分類的方法,通過檢測(cè)宮頸刮片上細(xì)胞的數(shù)量以及組成,對(duì)采樣標(biāo)本的滿意度可以進(jìn)行有效評(píng)價(jià),從而避免了因采樣誤差所導(dǎo)致偏倚的發(fā)生。這些方法對(duì)發(fā)現(xiàn)宮頸異常細(xì)胞具有高度敏感性,準(zhǔn)確性達(dá)97%以上,對(duì)尖銳濕疣及癌變百分之百敏感。最近的臨床數(shù)字顯示:90%~95%的早期宮頸癌都能經(jīng)一次宮頸刮片檢查得以發(fā)現(xiàn)。
問:宮頸刮片檢查會(huì)痛嗎?
宮頸刮片檢查其實(shí)非常簡(jiǎn)單,整個(gè)過程只需3~6分鐘。醫(yī)生先用一種稱為陰道窺器的器械擴(kuò)張陰道內(nèi)壁,以便看見宮頸口。接著,醫(yī)生會(huì)使用棉簽、木制刮板或子宮頸刷從宮頸開口處收集脫落的細(xì)胞。然后將這些細(xì)胞涂抹在玻璃片上。在醫(yī)生刮取細(xì)胞時(shí),如果你十分敏感,有可能會(huì)感覺到宮頸輕微地收縮,但并不疼痛,因?yàn)閷m頸內(nèi)并沒有痛覺的神經(jīng)末梢。這種診斷方法不會(huì)引起宮頸損傷,也不會(huì)引起疼痛。
問:宮頸刮片檢查的頻度有多大呢?
關(guān)于宮頸刮片檢查的頻度,美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)自1988年建議,所有開始性生活的18歲以上女性,每年進(jìn)行一次宮頸刮片的檢查,這樣連續(xù)3年或以上的檢查報(bào)告完全正常的話,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生的評(píng)定后可以每?jī)赡曛貜?fù)一次檢查,直到70歲為止。如果已超過30歲,婦科醫(yī)生也許會(huì)建議你固定每年檢查一次。
問:宮頸刮片報(bào)告異常是否意味著得了宮頸癌?
多數(shù)異常的宮頸刮片報(bào)告只是些疾病的早期警報(bào)而已,并非一定是患上了宮頸癌。拿到檢查報(bào)告后,你需要向?qū)I(yè)的醫(yī)生咨詢?cè)斍?。一方面,你不?yīng)該忽視這些檢測(cè)結(jié)果,另一方面也大可不必把它視為死刑判決書而造成心理負(fù)擔(dān)。所有宮頸刮片報(bào)告中大約會(huì)有3%出現(xiàn)異常。宮頸刮片異常的女性,有將近80%是不會(huì)真正發(fā)展成子宮頸癌的。這些異常中的大多數(shù)都是沒有問題的,RAg-治療非常簡(jiǎn)單。大部分篩查結(jié)果異常的人不會(huì)發(fā)展成癌,而且,宮頸刮片檢查只是對(duì)健康人群進(jìn)行的一項(xiàng)篩查內(nèi)容,如果報(bào)告異常,往往還需要借助其他輔助檢查手段,比如陰道鏡檢查、組織活檢、宮頸管診刮等。
(責(zé)任編輯:鄧瑜琪 )
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