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斜視如何治療 斜視病患的術(shù)后注意事項(xiàng)

2017-04-10 10:10:46      家庭醫(yī)生在線

在小寶寶的身邊會(huì)有很多的疾病發(fā)生,斜視就是較為多發(fā)的一種了,給很多的寶寶帶來(lái)了較嚴(yán)重的傷害,家長(zhǎng)們需要進(jìn)行斜視的預(yù)防工作,應(yīng)當(dāng)清楚的了解一些此的預(yù)防辦法,來(lái)看看有效治療斜視疾病的措施會(huì)是什么呢,在這里為朋友們介紹一下吧。

斜視的原因

1、調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō)

眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調(diào)節(jié)帶來(lái)相應(yīng)的集合。常常由于調(diào)節(jié)—集合反射過(guò)強(qiáng),其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標(biāo)時(shí)少用或不用調(diào)節(jié),集合力同時(shí)減弱,因此其內(nèi)直肌的張力減低,有時(shí)就形成了共同性外斜視。

2、雙眼反射學(xué)說(shuō)

雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來(lái)完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過(guò)程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會(huì)產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。

3、解剖學(xué)說(shuō)

某一眼外肌發(fā)育過(guò)度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。

4、遺傳學(xué)說(shuō)

在臨床上,有許多人的斜視患者都是具有家族性質(zhì)的,因此斜視的出現(xiàn)可能跟遺傳是有關(guān)系的。

斜視的治療方法

一、手術(shù)治療的方法

1、肌肉減弱術(shù):包括直肌后徙術(shù)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開(kāi)術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù),上斜肌肌腱延長(zhǎng)術(shù)等。

2、肌肉加強(qiáng)術(shù):包括直肌縮短術(shù)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直 肌肌腱連結(jié)術(shù)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。

3、水平肌肉垂直移位術(shù):用于矯正無(wú)明顯斜肌異常的A型或V型水平斜視。

二、手術(shù)肌肉的選擇

多種因素決定手術(shù)肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時(shí)應(yīng)參考視遠(yuǎn)和視近時(shí)斜視度的差別。內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更大。對(duì)視近內(nèi)斜視較大的患者,應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)。外斜視視遠(yuǎn)明顯時(shí),應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)。對(duì)視近視遠(yuǎn)斜視角相同的斜視,雙側(cè)直肌減弱與單眼后徙加縮短手術(shù)效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術(shù)不能超過(guò)兩條直肌。

斜視患者的術(shù)后注意事項(xiàng):

1、醫(yī)護(hù)人員要教會(huì)病人和家屬怎樣正確的點(diǎn)眼藥水。首先病人要將手洗干凈,然后病人取仰臥位,眼睛向上看,家屬 或者是病人用左手拇指和食指分開(kāi)眼睛的上下眼臉,拇指向下輕拉下眼臉,右手拿眼藥瓶,將眼藥點(diǎn)在下穹窿部,然后閉上眼睛,眼球輕輕的轉(zhuǎn)動(dòng)1-2min,再 用吸水紙將流出來(lái)的藥液擦去。值得注意的是,點(diǎn)眼藥的時(shí)候瓶口距離眼臉的距離要在1-2cm,不要碰到眼睫毛,如果需要同時(shí)點(diǎn)兩種眼藥水的話,中間要隔一 段時(shí)間,最好在3-5min,每次點(diǎn)1-2滴,混懸藥液如氟美龍使用前要搖勻。

2、要注意用眼衛(wèi)生,不要揉眼,不要用眼過(guò)度,避免眼睛過(guò)度疲勞,要保證充足的睡眠。

對(duì)有屈光不正的患者,手術(shù)后需要及時(shí)的佩戴眼鏡治療。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的患者,手術(shù)后應(yīng)該帶原來(lái)的矯正眼鏡,并且盡量不用近距離視力,以免調(diào)節(jié)至內(nèi)斜視的復(fù)發(fā)。如果有弱視,就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行弱視訓(xùn)練了。

3、值得強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)事在飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,切忌煙酒和辛辣刺激食物。

4、最后就是要記得定期去就診醫(yī)院復(fù)查。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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