兒童斜視不治有哪些危害 手術(shù)治療斜視的方法

人人都渴望有一雙明亮的眼睛。在孩童時期，斜視是最常見的眼病之一。其實，用些小方法，就能幫助家長及早發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有無斜視。

兒童斜視不治會造成什么危害？

1、外觀上：由于斜視影響美觀，斜視兒童常會被人起外號，受小朋友及同學(xué)的歧視，因而造成他們心靈上極大的創(chuàng)傷，形成自卑、孤僻的性格，直接影響孩子心理的正常發(fā)育。

2、 身體發(fā)育：有些麻痹性斜視患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適，醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”。如不及早矯治，會導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形，如：脊柱的側(cè)彎等。

3、視功能：大部分斜視兒童斜眼的視力都比較差，易形成斜視性的弱視，即使斜視眼的視力正常，視物時也僅能用一眼注視，視野不如正常人開闊，更重要的是沒有融像能力和立體視覺，使斜視患兒參加工作后許多專業(yè)會受到限制，如：駕駛、繪圖等。

手術(shù)治療斜視的方法：

1、肌肉減弱術(shù)：包括直肌后徙術(shù)（recession of a rectus muscle）（圖17-12）、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù)，上斜肌肌腱延長術(shù)等。

2、肌肉加強術(shù)：包括直肌縮短術(shù)（resection of a rectus muscle）（圖17-13）、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)（jenson）、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。

3、水平肌肉垂直移位術(shù)：用于矯正無明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。

手術(shù)肌肉的選擇：多種因素決定手術(shù)肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度，同時應(yīng)參考視遠和視近時斜視度的差別。內(nèi)直肌對視近斜視角的矯正作用更大，外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內(nèi)斜視較大的患者，應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)。外斜視視遠明顯時，應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)。對視近視遠斜視角相同的斜視，雙側(cè)直肌減弱與單眼后徙加縮短手術(shù)效果相同。需要提醒的是，單眼同次手術(shù)不能超過兩條直肌。

手術(shù)僅能起到機械性矯正眼位的作用，其他多種因素如肌肉的性質(zhì)、與周圍組織的關(guān)系、不同的神經(jīng)沖動等，決定了相同的肌肉相同的手術(shù)量可能產(chǎn)生不同的矯正結(jié)果。因此獲得滿意的手術(shù)效果，可能需要不止一次手術(shù)。