別不把兒童斜視當(dāng)回事 這些斜視需手術(shù)治療

根據(jù)研究表明，目前，每100個(gè)孩子中間至少有一個(gè)患有斜視。兒童斜視的患病率已高于1%，斜視本身已和弱視一樣，成為嚴(yán)重影響兒童眼睛健康的疾病。

斜視的種類

同性斜視：同性斜視以眼位偏向顳側(cè)，眼球無運(yùn)動障礙，無復(fù)視為主要臨床特征；同性斜視的主要特征是眼球運(yùn)動沒有限制，斜視角不因注視方向的改變而變化，兩眼分別注視時(shí)的斜視角相等（第一斜視角等于第二斜視角）。

麻痹性斜視：有眼球運(yùn)動受限、復(fù)視，并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。斜視病因復(fù)雜，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對病因及手術(shù)治療，對病因不明者，尚無理想方法。麻痹性斜視的主要特征為眼球運(yùn)動在某個(gè)方向或某些方向有障礙，斜視角隨注視方向的變化而改變，第二斜視角大于第一斜視角。

斜視的危害有多少？

眼睛被譽(yù)為心靈的窗戶，更是五官之首，是最引人注意的器官，斜視不僅破壞人體形象，對孩子心靈造成負(fù)面影響，使之產(chǎn)生自卑、孤獨(dú)心理，直接影響性格和心理的正常發(fā)育，而且還會對成年后的學(xué)習(xí)、擇業(yè)造成很大的限制。

另一方面，由于斜視患兒看東西只用一只眼注視，斜視眼通常處于廢用狀態(tài)，長期下去，將不可避免地造成廢用眼的視力下降或發(fā)育停頓，從而導(dǎo)致弱視。而且麻痹性斜視的病人常因視物成雙而采取歪頭、側(cè)臉等方式來消除復(fù)視，這樣一來就會影響患兒自身骨骼的發(fā)育，不少患兒由于沒有及時(shí)矯正頭位而繼發(fā)了脊柱彎曲。

哪些斜視需手術(shù)治療

1、隱斜或間歇性斜視的患者，常述眼疲勞，嚴(yán)重影響工作，一旦保守治療（如戴負(fù)鏡片或三棱鏡等）失敗，也可考慮手術(shù)治療。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調(diào)節(jié)，使視疲勞癥狀減輕、消失。

有些患者為了消除復(fù)視或提高視力，常表現(xiàn)出代償頭位。頭位偏、斜頸較重，影響美觀，如手術(shù)能解決代償頭位且無并發(fā)癥，也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。

2、麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時(shí)，患者常訴有復(fù)視，經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時(shí)，可通過斜視手術(shù)消除復(fù)視，恢復(fù)一個(gè)或多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術(shù)僅能使眼位正位或基本正位，達(dá)到一定的美容目的，且術(shù)前病人已理解的，也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。

臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。