診斷散光時容易誤診 散光該如何診斷?
散光是指平行進入眼內(nèi)的光線,各子午線方向的主焦點不能匯聚成一點,而是形成一條線,使外界的物體不能在視網(wǎng)膜上形成一個清晰的圖像。也就是通常大家說的眼睛不聚光。
診斷散光時容易誤診
由于散光的臨床表現(xiàn)無特異性,易與多種疾病混淆,導致誤診甚至誤治,所以臨床上需與下列疾病鑒別:近視,遠視,青光眼;副鼻竇炎;血管神經(jīng)性頭痛等引起頭痛的神經(jīng)科疾病。
散光的兩個主要癥狀是視力降低和視疲勞。近視散光也不例外。在散光的度數(shù)不高時,如果工作不需要精確的視力,常無任何癥狀,而當患者在做近距離細工作時,眼睛易感疲勞,還會有暫時性視力模糊。
另外一種情況見于老年性白內(nèi)障的初期,由于晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁,造成晶狀體的屈光能力發(fā)生不一致性改變,這是造成中老年人散光的主要因素。散光的主要表現(xiàn)是視物模糊及視疲勞,可合并有近視或遠視,甚至伴有弱視、斜視。
散光該如何診斷?
造成散光的原因很多,常見的有角膜彎曲度發(fā)生變化,如垂直子午線與水平子午線的彎曲度有較大差異,其屈光能力有差別,就易造成規(guī)則性散光,多見于先天性,尤其是上眼瞼皮膚較厚(俗稱“肉眼泡”)者。散光該如何診斷?
低度散光者,一般裸眼視力受影響不大,但易出現(xiàn)眼部不適,尤其是在固定的距離作細致的工作時更明顯,如長時間寫字、閱讀、開電視時,就會感到眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發(fā)酸、脹痛,繼而可出現(xiàn)視物模糊,嚴重者出現(xiàn)頭痛、頭脹、頭暈等現(xiàn)象。
高度散光者,常出現(xiàn)裸眼視力不良,視物模糊。為得到一較大的視網(wǎng)膜像,看清目標,患者常常有轉(zhuǎn)頭動作或斜頸,甚至將看的東西拿到離眼很近的距離,貌似近視。另外瞇眼注視也是散光患者的一個體征,以達到針孔或裂隙的作用。
由于散光的臨床表現(xiàn)無特異性,易與多種疾病混淆,導致誤診甚至誤治,所以臨床上需與下列疾病鑒別:近視,遠視,青光眼;副鼻竇炎;血管神經(jīng)性頭痛等引起頭痛的神經(jīng)科疾病。
散光的治療主要依據(jù)視力和視疲勞的程度而決定。如果存在任何一個癥狀,即使散光度數(shù)較小,也應(yīng)該給予矯正。原則上散光的度數(shù)必須全部矯正。如果度數(shù)較高,患者不能適應(yīng)全部矯正,可給以較低的度數(shù),直到患者逐漸適應(yīng)后,再完全矯正。而且矯治散光的眼鏡需經(jīng)常戴用。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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