閆佳：陽光下的戶外活動過少容易導(dǎo)致兒童近視

兒童為什么會近視？很多的家長認(rèn)為主要是孩子近距離用眼過多所致。閆佳視光醫(yī)師在接受家庭醫(yī)生在線采訪的時候表示，其實近距離用眼過多只是原因之一，臨床中近距離用眼很少但近視加深很快的小朋友也很多見。國外有調(diào)查研究顯示，陽光下的戶外活動過少可增加近視的患病率和進(jìn)展，每天增加1個小時左右陽光下的戶外活動，基本上可以降低近視率10%左右。為了預(yù)防和減緩近視，她建議兒童應(yīng)多進(jìn)行陽光下的戶外活動。

閆佳 中山大學(xué)中山眼科中心視光醫(yī)師

兒童近視現(xiàn)狀堪憂 最小的近視患者僅幾個月

世界衛(wèi)生組織最新研究報告稱，我國是世界上近視發(fā)病率最高的國家之一，我國人口近視發(fā)生率為33%，是世界平均水平的1.5倍，全國近視眼人數(shù)已近4億，近視眼人數(shù)世界第一。中小學(xué)生的近視率高達(dá)34.5%，兒童近視率日趨普遍化和低齡化，甚至拓展到了學(xué)前兒童。

據(jù)中山大學(xué)中山眼科中心視光醫(yī)師閆佳介紹，在她平時所接診的病人中，兒童近視患者占據(jù)的比例很大，如果以0-18歲為兒童的標(biāo)準(zhǔn)，大約占40%-50%左右，這個比例比國家平均的比例會大一些。在中山大學(xué)中山眼科中心就診的兒童近視患者中，和其他年齡段的患者相比，10歲左右的患者是最多的。閆佳視光醫(yī)師還透露，在家長沒有近視的情況下，她所接診的年齡最小的近視患者為2歲；家長為高度近視，接診到的年齡最小的近視患者則僅僅只有幾個月。

4因素導(dǎo)致兒童近視

導(dǎo)致兒童近視的原因主要有哪些？閆佳視光醫(yī)師告訴家庭醫(yī)生在線編輯，近視的形成是多因素的，目前最主要的近視因素是基因遺傳和環(huán)境因素，環(huán)境因素中，占主要的是陽光下的戶外活動。

1、遺傳因素

一提到遺傳，很多近視的父母都擔(dān)心會遺傳給自己的小孩子。閆佳視光醫(yī)師表示，家長不需要太擔(dān)心。一般中低度近視患者多為環(huán)境及用眼不當(dāng)形成，一般較少遺傳，但是如果其子女很小就出現(xiàn)近視，若再不注意用眼衛(wèi)生，會相對正常者的子女近視加深較快。

一般的近視遺傳傾向不是很明顯，而真正有遺傳傾向的是高度近視（大于600度）。而高度近視（大于600度）是屬于常染色體隱性遺傳，而且近視的遺傳屬于多因子遺傳病，如果父母雙方均為高度近視患者，其子女發(fā)病率高達(dá)90%以上；如果一方高度近視，一方攜帶有高度近視基因，其子女發(fā)病率為50%左右；而一方高度近視另一方正常（無攜帶高度近視基因），其子女發(fā)病率只有10%左右。

2、陽光下的戶外活動

在自然光線照射下，人體會產(chǎn)生多巴胺，這種物質(zhì)可以抑制眼軸增長，從而抑制近視度數(shù)增長。如果陽光下的戶外活動過少，會造成近視加深較快。目前研究表明，陽光下的戶外活動時間不夠，是促進(jìn)近視形成最重要的環(huán)境因素，每天增加1個小時左右陽光下的戶外活動，基本上可以降低近視率10%左右。

3、長時間近距離用眼

如今隨著社會的進(jìn)步，越來越多的電子產(chǎn)品，很多孩子從小就接觸這些產(chǎn)品，其視力的發(fā)育深受影響。當(dāng)孩子使用這些產(chǎn)品的時候，都是需要近距離用眼。另外ipad、手機等電子產(chǎn)品上的字體比較小，需要拿的更近的距離才能看清楚。距離越近，人的眼睛不但需要調(diào)節(jié)，也需要會聚功能。距離越近人用到的調(diào)節(jié)越強，會聚力越加強。會聚過程中，眼睛往里面轉(zhuǎn)，這需要眼睛肌肉協(xié)調(diào)，往里面轉(zhuǎn)的過程，肌肉會壓迫眼球壁，轉(zhuǎn)得約兇，壓迫力越大，壓迫力量越大，眼軸變長的可能性越大。

4、愛吃甜食

研究表明，愛吃甜食的小孩會比普通的小孩加深近視的速度更快。小孩子吃太多甜食，眼睛不僅易疲勞，視神經(jīng)還會因營養(yǎng)短缺而出現(xiàn)故障。此外，小孩子如果偏食挑食，容易造成營養(yǎng)不良，影響視力的健康。

兒童預(yù)防近視眼的5建議

如果注意預(yù)防，兒童出現(xiàn)近視眼的幾率會大大降低，閆佳視光醫(yī)師提醒，兒童預(yù)防近視眼需要注意以下幾方面：

1、每天保證1-2小時陽光下的戶外活動，可選擇上午10點前或下午4點后陽光不太強烈的時候，以防曬傷，除了打球等運動，還可以在太陽下聊天、聽音樂。

2、避免長時間近距離用眼，一般近距離用眼45-60分鐘最好休息15分鐘左右，同時盡量減少電子產(chǎn)品的使用；

3、注意閱讀光線，白天盡量在自然光下閱讀，夜晚建議使用合格的護眼燈，且晚上睡覺必須關(guān)燈且盡量不要使用小夜燈。小夜燈會對小孩睡眠有影響，而且研究表明如果長期使用小夜燈，會造成小孩近視加深速度快，建議最好在黑暗的環(huán)境下睡眠；

4、注意均衡營養(yǎng)，不能挑食偏食，少吃甜食；

5、一旦發(fā)現(xiàn)小孩子形成近視，需盡快到專業(yè)的機構(gòu)進(jìn)行驗光檢查，并在專業(yè)驗光師的建議下驗配合適的眼鏡。

專家簡介：

閆佳，中山大學(xué)中山眼科中心視光醫(yī)師

研究方向：1、兒童屈光不正及弱視的診治；2、各種疑難屈光不正的診斷和治療；3、視疲勞的診斷治療。

醫(yī)療特長：擅長于近視，遠(yuǎn)視，散光及各種疑難屈光不正的診治，尤其對兒童的屈光不正及弱視的診治有豐富的經(jīng)驗。

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