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干眼病光滴眼藥水不夠 干眼治療有新方法

2014-02-13 11:50:24      家庭醫(yī)生在線

在冬季天氣干燥的情況下,眼球表面淚液蒸發(fā)加速,眼干燥、疲勞等癥狀則會(huì)明顯或者加重。

長(zhǎng)期使用電腦誘發(fā)干眼病

正常情況下,淚液會(huì)以一定的速度不斷地蒸發(fā)和被吸收,同時(shí)淚腺也持續(xù)地分泌一定量的新淚液進(jìn)行補(bǔ)充,以維持眼表的健康、舒適和抗感染能力。而長(zhǎng)期在空調(diào)開放、空氣不流通環(huán)境里工作的人員或者經(jīng)常從事注意力集中的工作,如電腦工作者、編輯等,因?yàn)楫?dāng)注視熒光屏?xí)r,眨眼次數(shù)明顯減少,眼球缺少眼內(nèi)潤(rùn)滑劑淚液的濕潤(rùn),同時(shí)由于眼球長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中,使淚液的蒸發(fā)加快,造成眼睛干澀不適,久而久之就形成干眼病。所以專家提醒,經(jīng)常使用電腦就應(yīng)特別注意保護(hù)眼睛,注意用眼衛(wèi)生。

干眼病治療方案

許多干陰患者可能是水樣液缺乏和蒸發(fā)過強(qiáng)兩種因素并存,開始治療干眼癥之前,應(yīng)首先明確以哪一型為主,以便采取針對(duì)性措施。干眼病是慢性病癥,多需長(zhǎng)期治療,需鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。

1、水樣液缺乏性干眼癥

(1)減少或避免誘因:如不要長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,少接觸空調(diào)機(jī)煙塵環(huán)境等。

(2)淚液成分替代治療:最佳的淚液替代成分是自家血清,但其來源受限,易受污染。人工淚液仍是主要藥物,對(duì)于嚴(yán)重患者,應(yīng)使用不含防腐劑的人工淚液。

(3)保淚液、延緩其排出及蒸發(fā):

①配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡;

②暫時(shí)性(淚點(diǎn)膠原塞)或永久性淚點(diǎn)封閉(激光、燒灼或手術(shù)切除縫合);

③治療性角膜接觸鏡,但重癥干眼不宜配戴。

④促進(jìn)淚液分泌:口服必嗽平、(溴芐環(huán)己胺)、鹽酸匹羅卡片、新斯的明等藥物,可促進(jìn)部分患者的淚液分泌,但療效尚不肯定。

⑤手術(shù):采用自體游離頜下腺移植,和分泌液成分與淚液相近,而且分泌量始終,為重癥干眼患者帶來了福音。

⑥其他:用低濃度(0.05%—0.1%)的環(huán)孢霉素A點(diǎn)眼,1天2次,維持6個(gè)月,可明顯減輕Sjgren綜合征是瞼板腺功能障礙,在油性皮膚及年老者中十分常見。

2、視屏終端性眼病的干眼癥

是由于長(zhǎng)時(shí)間的使用電腦、文字處理機(jī)、電視游戲機(jī)等終端屏幕,影響眼和身心健康所產(chǎn)生的一組疾病,也稱VDT癥候群,包括眼部、全身及精神癥狀。由于長(zhǎng)時(shí)間、近距離的注視屏幕,容易出現(xiàn)眼瞼瞬目異常(瞬目不全、瞬目減少),淚液過度蒸發(fā),淚膜破裂時(shí)間縮短,影響淚膜質(zhì)量,從而產(chǎn)生或加重干眼癥狀。

治療措施以預(yù)防為主:

(1)保持正確的操作姿勢(shì),屏幕到眼的距離約為40—70cm,視線稍向下形成一定的角度。使用1—2h電腦后,休息10—15min,眺望遠(yuǎn)方,休息眼睛;適當(dāng)活動(dòng)身體。

(2)屈光不正患者,應(yīng)配戴合適度數(shù)的眼鏡。

(3)出于干眼癥狀,可使用人工淚液。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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