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走路“欲摔跤”且聽力變差 快檢查耳朵是否病變

2014-07-09 02:41:53      家庭醫(yī)生在線

梅尼埃病,是1861年由法國醫(yī)生梅尼埃首次發(fā)現(xiàn)的以眩暈、耳聾和耳鳴為主的病癥。由于梅尼埃病發(fā)病時,陣發(fā)性眩暈癥狀明顯,患者大都產(chǎn)生“要摔跤了”的感覺,耳聾和耳鳴癥狀為漸進式發(fā)展,因此,常見梅尼埃病病人在求醫(yī)治療時選擇神經(jīng)科。武警廣東省總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫(yī)師王希軍介紹,其實這種眩暈、耳聾和耳鳴同時出現(xiàn)的疾病是因耳朵發(fā)生病變引起,所以根據(jù)耳鼻喉科來進行治療更合適;患者要知道自己是否患上梅尼埃病,也可通過耳科一系列檢查進行確診,避免因誤診而拖延治療。


武警廣東總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副所長王希軍教授

案例:初中男孩走路戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,原來耳朵出了問題

胡姐的兒子小勁今年16歲,高中男孩喜歡運動,平時蹦蹦跳跳的,完全看不出兩年前曾經(jīng)遭遇連路都走不穩(wěn)的疾病。兩年前小勁還在上初中,胡姐偶然有天發(fā)現(xiàn)兒子走路非常謹慎,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢一步一步走,“一眼看過去我還以為他在搞笑,但是一問發(fā)現(xiàn)不是?!焙慊貞浀馈=?jīng)過了解,原來兒子在幾個月之前就發(fā)生了一次短暫的暈眩感,兒子害怕摔跤,于是就走得特別小心謹慎。“他說這種暈的感覺就一陣子,很快就過去了,意識也清楚,暈完以后像什么事都沒發(fā)生一樣,但已經(jīng)不是第一次?!焙阏f。為了搞清楚兒子身體有什么異樣,胡姐帶著兒子看了很多醫(yī)生,但看過神經(jīng)科、中醫(yī)等等都沒有明顯治療效果;最終他們在武警廣東省總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所找到了答案?!搬t(yī)生確診為梅尼埃病,一種不但會眩暈,還會出現(xiàn)耳聾和耳鳴的疾病?!毙旁诳丛\時也表示有較嚴重的聽力下降和耳鳴,只是自己并沒有在意。

最后,醫(yī)生通過手術(shù)對小勁的病進行治療,術(shù)后不但眩暈癥狀消失,聽力下降和耳鳴的癥狀都明顯減輕;兩年之內(nèi),小勁的病也沒有出現(xiàn)復發(fā)。

梅尼埃病:多數(shù)患者搞錯看診“目標”

在耳鼻喉科中,像小勁這樣情況的患者很多,他們在找到耳鼻喉科看診之前,大都經(jīng)過了一段不了解發(fā)病部位是哪里而四處求醫(yī)的過程。武警廣東省總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫(yī)師王希軍也表示,接診的患者中大部分都反映已經(jīng)在很多醫(yī)院中醫(yī)、西醫(yī)神經(jīng)科或腦科看過,最后才找到耳鼻喉科。“其實是耳朵的問題,還是在耳鼻喉科看療效更好?!蓖跸\娬f。

王希軍介紹,這種會引起人眩暈且聽力下降的疾病病因比較簡單,“其實就是內(nèi)淋巴囊積水,壓迫了內(nèi)耳。內(nèi)耳掌管著人的平衡和聽力,被壓迫、損傷以后也就影響了這兩個功能,人會覺得暈,聽力也不正常。”

提醒:及早治療梅尼埃病更容易挽回受損聽力

“梅尼埃病剛開始發(fā)病時,患者可能會一年一兩次眩暈發(fā)作,或者幾年一次;病程發(fā)展嚴重后,眩暈會在一年之中發(fā)作幾次,而患者的聽力就會在這種反反復復的眩暈中逐漸變差;聽力下降的同時耳鳴也在一步步加重。”王希軍說。他就重點提到手術(shù)對梅尼埃病的治療有較好的效果,“外科手術(shù)是一種辦法,通過手術(shù)將內(nèi)淋巴囊的壓力減輕,術(shù)后患者的眩暈癥狀基本上都會消失,而聽力也能得到有效提高?!蓖跸\娨孕诺陌咐秊槔?,在未進行手術(shù)治療之前,小勁的聽力損失達到67db(db=分貝),而在術(shù)后,小勁的聽力損失只有43db,聽力得到了明顯的提高。

但王希軍又強調(diào),梅尼埃病如果一直拖延不治,也會出現(xiàn)聽力損失不可逆轉(zhuǎn)的情況,影響了手術(shù)效果,“雖然這類病人的暈還是能治好,但聽力就不好說了?!?/p>

因此,王希軍建議,要是發(fā)現(xiàn)自己有陣發(fā)性的眩暈、走路不穩(wěn)且伴隨聽力下降,應該先盡快到耳鼻喉科檢查一下耳朵。“正規(guī)三甲醫(yī)院的耳鼻喉科有聲阻抗、純音測聽、腦干誘發(fā)電位等檢測項目,能確診有這些癥狀的人是不是得了梅尼埃?。槐M早確診,就可以方便醫(yī)生進行下一步治療,防止病情進一步發(fā)展?!?/p>

醫(yī)學指導專家:王希軍主任醫(yī)師、教授、武警廣東總隊醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所副所長

擅長項目:耳顯微外科、耳神經(jīng)外科、聽力學、頭頸腫瘤等方面治愈過大量疑難危重病人,逐漸形成了耳顯微外科為側(cè)重點的顯著個人特色。

個人履歷:從事耳科疾病的臨床診治40余年,先后在大軍區(qū)、部隊醫(yī)院從事耳科疾病的診治工作。

學術(shù)任職:原中華醫(yī)學會廣東省分會耳鼻咽喉科專業(yè)組常委,曾先后任沈陽軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉主任醫(yī)師和第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院耳鼻喉教研室主任和科主任,《臨床耳鼻咽喉科》雜志編委。

醫(yī)療榮譽:在耳病方面,技術(shù)之嫻熟、治療效果之顯著,堪稱現(xiàn)代耳外科技能專家。其發(fā)明的鈦聽骨獲得國家專利及專項發(fā)明展覽會銀獎。

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(責任編輯:陸偉祥 通訊員:張良衍)

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