愛(ài)耳護(hù)耳 應(yīng)重視聽(tīng)力檢查及助聽(tīng)器驗(yàn)配

據(jù)世界衛(wèi)生組織2013年報(bào)告，全球有3.6億聽(tīng)力殘疾人，占全球總?cè)丝诘?.3%。聽(tīng)力殘疾中50%可通過(guò)初級(jí)耳科保健加以預(yù)防和避免。初級(jí)耳科保健是預(yù)防聽(tīng)力殘疾最基本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段和途徑。據(jù)了解，我國(guó)聽(tīng)力殘疾人所占全國(guó)總?cè)丝诒壤缘陀谶@一比例，但聽(tīng)力殘疾人數(shù)量在全國(guó)各類(lèi)殘疾人數(shù)量中常年位居第一，武警部隊(duì)耳鼻咽喉頭頸外科研究所王希軍教授介紹，聽(tīng)力殘疾人多以老年人為主，其次是先天性聽(tīng)力殘疾如先天性耳聾、外耳道畸形等，再次，如化膿性中耳炎、突發(fā)性耳聾等。及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力檢查和治療，以及為聽(tīng)力殘疾人驗(yàn)配助聽(tīng)器對(duì)預(yù)防聽(tīng)力殘疾、改善聽(tīng)力非常重要。

案例：一次聽(tīng)力檢查揪出了潛伏二十多年耳部疾病

曉虹今年27歲，8年前考上廣州的大學(xué)，畢業(yè)以后就留在廣州工作。她從小就覺(jué)得別人對(duì)這她右耳說(shuō)話(huà)聲音稍小，她就聽(tīng)不清，有時(shí)候右耳還會(huì)留出黃色的膿狀液體。但曉虹覺(jué)得沒(méi)太大的影響，所以就沒(méi)在意，直到最近一天她的左耳突然聽(tīng)不見(jiàn)了，僅靠右耳較差的聽(tīng)力生活非常不方便。通過(guò)看報(bào)紙了解到武警部隊(duì)耳鼻咽喉頭頸外科研究所，便抱著試試的心情前往求治。

武警部隊(duì)耳鼻咽喉頭頸外科研究所王希軍教授接診以后，建議曉虹進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲阻抗等一系列檢查，檢查過(guò)后，確診右耳確診為慢性化膿性中耳炎，有部分殘余聽(tīng)力，左耳則為突發(fā)性耳聾，聽(tīng)力全失。

根據(jù)診斷結(jié)果，為挽救曉虹的聽(tīng)力，王希軍教授為其施行鼓室成形和聽(tīng)骨鏈重建術(shù)。由于曉虹右耳已患病多年，聽(tīng)骨鏈腐蝕嚴(yán)重，為手術(shù)帶來(lái)很大難度。但手術(shù)非常成功，術(shù)后十天，曉虹就出院了，一個(gè)月回來(lái)復(fù)診的時(shí)候，她右耳的聽(tīng)力幾乎恢復(fù)到正常水平。

進(jìn)行聽(tīng)力檢查，及時(shí)干預(yù)耳聾

聽(tīng)力殘疾中50%可通過(guò)初級(jí)耳科保健加以預(yù)防和避免。初級(jí)耳科保健是預(yù)防聽(tīng)力殘疾最基本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段和途徑。

聽(tīng)力檢查作為初級(jí)耳科保健形式之一，目的是了解耳部疾病患者聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的功能是否正常、聽(tīng)力障礙程度、類(lèi)型以及病變的部位，從而為醫(yī)生診斷及治療提供精確可靠的依據(jù)。武警部隊(duì)耳鼻咽喉頭頸外科研究所王希軍提醒，大部分耳科疾病在發(fā)生初期只要及時(shí)進(jìn)行檢查和治療，可阻止耳聾情況的加重，甚至減少耳聾的發(fā)生，避免造成聽(tīng)力殘疾。

聽(tīng)力為何“丟失”？

完善的聽(tīng)力檢查項(xiàng)目為你找原因

王希軍介紹，純音測(cè)聽(tīng)室、腦干誘發(fā)電位測(cè)試室、全功能耳聲發(fā)射測(cè)試室，平衡功能測(cè)試室（眼震電圖測(cè)試室）、助聽(tīng)器驗(yàn)配室、電子耳蝸?zhàn)稍?xún)室等是聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)的主要設(shè)備。透過(guò)先進(jìn)的儀器設(shè)備和完善的檢查項(xiàng)目，患者可以準(zhǔn)確檢測(cè)耳部疾病問(wèn)題及聽(tīng)力損失原因，及時(shí)采取治療措施。

進(jìn)行助聽(tīng)器驗(yàn)配，重拾聆聽(tīng)快樂(lè)

專(zhuān)家指出，傳導(dǎo)性耳聾通過(guò)手術(shù)或者藥物治療，大部分病癥都能夠治愈。但部分聽(tīng)力損失嚴(yán)重的耳疾患者在手術(shù)后聽(tīng)力功能未能明顯改善，或者是感音神經(jīng)性聾患者，就有必要通過(guò)在醫(yī)院及專(zhuān)業(yè)助聽(tīng)器驗(yàn)配機(jī)構(gòu)進(jìn)行助聽(tīng)器驗(yàn)配，以提高生活質(zhì)量。

武警部隊(duì)耳鼻咽喉頭頸外科研究所助聽(tīng)器高級(jí)驗(yàn)配師張香秀表示，不少患者在耳聾以后會(huì)表現(xiàn)出對(duì)耳聾的無(wú)奈，但也有人表現(xiàn)出對(duì)耳聾的不在乎，“耳聾在很多人看來(lái)不會(huì)痛也不會(huì)癢，也不需要臥床不起，也不會(huì)危及生命，所以大部分人都聽(tīng)而任之；但事實(shí)上耳聾不但會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力障礙，還會(huì)引起溝通障礙和心理障礙，后兩者給耳聾患者帶來(lái)的生活不便之處是不能忽視的。而對(duì)于成長(zhǎng)期的孩子來(lái)說(shuō)，大腦和聽(tīng)神經(jīng)對(duì)聲音信息的處理能力是隨著孩子的成長(zhǎng)逐漸開(kāi)發(fā)的，孩子越小就越有可能重拾聲音。如果孩子長(zhǎng)時(shí)間得不到聲音的刺激，就會(huì)導(dǎo)致孩子錯(cuò)過(guò)語(yǔ)言康復(fù)的最佳時(shí)期，以致失語(yǔ)；錯(cuò)過(guò)了這一至關(guān)重要的言語(yǔ)學(xué)習(xí)期，會(huì)對(duì)孩子今后的言語(yǔ)交流、生活和工作帶來(lái)很大的負(fù)面影響，因此，必須盡早給有聽(tīng)力損失的孩子佩戴助聽(tīng)器。”

兒童和老人最易發(fā)生聽(tīng)力損失

張香秀介紹，出現(xiàn)聽(tīng)力損失嚴(yán)重者多發(fā)生在兒童和老年人兩個(gè)群體?！袄夏耆硕@大多是因?yàn)槿嗽谏狭四昙o(jì)以后，身體器官出現(xiàn)了老化退變，聽(tīng)覺(jué)器官也退化而引起老年性聽(tīng)力損失，它的發(fā)病時(shí)間和程度因人而異，受到個(gè)人的身體素質(zhì)以及外在的環(huán)境因素的影響?！?/p>

其次，據(jù)有關(guān)學(xué)者調(diào)查，城市居民老年性耳聾發(fā)病比農(nóng)村居民要早，張香秀表示，這種情況有很大可能是因?yàn)槌鞘性胍舯绒r(nóng)村更嚴(yán)重，長(zhǎng)期接觸噪聲環(huán)境會(huì)產(chǎn)生耳聾。“這種噪聲性耳聾發(fā)展比較緩慢，在耳聾初期很少有人覺(jué)察到，而在耳聾發(fā)展到中度乃至重度時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。”

兒童的耳聾多見(jiàn)于藥物中毒性耳聾，目前已發(fā)現(xiàn)的耳毒性藥物已達(dá)100多種，最常見(jiàn)的有鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、小諾霉素等多種抗生素，還有奎寧、氯喹等藥物。這些藥物會(huì)毒害內(nèi)耳毛細(xì)胞和聽(tīng)神經(jīng)，導(dǎo)致中重度以上的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。

兒童耳聾

做好新生兒聽(tīng)力篩查以及盡早佩戴助聽(tīng)器

新生兒聽(tīng)力篩查是初級(jí)耳科保健的重要一環(huán)。新生兒聽(tīng)力障礙的發(fā)生率為1‰-4‰，為了孩子日后的語(yǔ)言發(fā)育，一出生就應(yīng)該為孩子做聽(tīng)力篩查。

據(jù)介紹，有聽(tīng)力障礙的兒童，最直接導(dǎo)致的就是言語(yǔ)能力低下甚至啞巴。目前國(guó)家已將新生兒聽(tīng)力篩查列入常規(guī)性檢查之一，目的是盡早發(fā)現(xiàn)新生兒聽(tīng)力障礙，早期診斷和早期進(jìn)行干預(yù)（如佩戴助聽(tīng)器獲安裝人工耳蝸）。因此，所以新生兒應(yīng)在出生后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行聽(tīng)力篩查，尤其是高危嬰兒、早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒、高齡產(chǎn)婦妊娠分娩的嬰兒、有家族史、出生后有黃疸等情況的嬰兒都需要進(jìn)行聽(tīng)力篩查。

張香秀表示，對(duì)于有聽(tīng)力損失的兒童，運(yùn)用助聽(tīng)器補(bǔ)償聽(tīng)力，能夠使聽(tīng)力損失的兒童的殘余聽(tīng)力達(dá)到能聽(tīng)清面對(duì)面交談的水平，是目前聽(tīng)力損失兒童康復(fù)的最有效方法?！把哉Z(yǔ)與年齡發(fā)育的關(guān)系，這與兒童的聽(tīng)覺(jué)發(fā)育情況直接相關(guān)，因?yàn)檠哉Z(yǔ)發(fā)育與年齡發(fā)育不符是聽(tīng)力損失的癥狀之一。聽(tīng)覺(jué)損傷有可能出現(xiàn)在出生之前、出生時(shí)或兒童成長(zhǎng)的任何年齡段；如果懷疑孩子有聽(tīng)力損失，那么首先要做的是盡快去醫(yī)院進(jìn)行測(cè)試。這能夠盡可能避免他們的言語(yǔ)發(fā)育受到影響?！睆埾阈闾嵝?，在剛開(kāi)始使用助聽(tīng)器時(shí)，大部分家長(zhǎng)可能覺(jué)得很困難，意識(shí)不到助聽(tīng)器對(duì)孩子的幫助，但只要堅(jiān)持使用助聽(tīng)器，并與孩子共同努力，一定可以減輕甚至消除聽(tīng)力損失給孩子帶來(lái)的不良影響，使孩子像周?chē)∨笥岩粯悠降鹊貐⒓拥缴鐣?huì)生活中去。

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