重癥肌無(wú)力的肌電圖有何表現(xiàn)

重癥肌無(wú)力患者的肌電圖表現(xiàn)較為復(fù)雜，主要包括重復(fù)神經(jīng)電刺激異常、單纖維肌電圖異常、微小終板電位波幅降低、運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限縮短、波幅降低等。

1. 重復(fù)神經(jīng)電刺激異常：表現(xiàn)為低頻刺激時(shí)波幅遞減，通常在 3Hz 或 5Hz 刺激下，復(fù)合肌肉動(dòng)作電位波幅遞減 15%以上。這是重癥肌無(wú)力較為特征性的電生理改變。

2. 單纖維肌電圖異常：主要指標(biāo)是“顫抖”增寬和/或阻滯?！邦澏丁痹鰧挿从成窠?jīng)肌肉接頭功能障礙，阻滯則提示神經(jīng)肌肉傳遞嚴(yán)重受損。

3. 微小終板電位波幅降低：反映了神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿釋放量的減少。

4. 運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限縮短：意味著肌肉收縮的時(shí)間縮短，可能與神經(jīng)肌肉接頭功能不良導(dǎo)致的肌肉激活不完全有關(guān)。

5. 波幅降低：提示肌肉收縮力量減弱，也是重癥肌無(wú)力肌電圖的常見(jiàn)表現(xiàn)之一。

總之，肌電圖檢查對(duì)于重癥肌無(wú)力的診斷具有重要意義，但需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查進(jìn)行綜合判斷。同時(shí)，對(duì)于疑似重癥肌無(wú)力的患者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。