尿酸多少算痛風?腳后跟疼是痛風的前兆嗎?
痛風是一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致尿酸鹽沉積在關節(jié)處所引起的關節(jié)病。本病可以為原發(fā)性,也可以為繼發(fā)性,可與肥胖、飲酒、高血壓、高血糖、過量食用富含嘌呤的食物藥物等有關。多發(fā)生于中老年代謝綜合征人群,男性多于女性。那么關于痛風患者尿酸的含量及腳后跟疼是痛風的前兆等相關方面的問題,就有請南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師李晨鐘為我們做出解答。
尿酸多少算痛風?
痛風患者的尿酸高低要根據(jù)患者的情況。育齡與月經(jīng)期婦女,尿酸超過360μmol/L,絕經(jīng)婦女與其他人群,尿酸超過420μmol/L,均可稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥患者當中,只有20%可演變成痛風,80%的患者,終生不出現(xiàn)痛風,稱無癥狀高尿酸血癥。
腳后跟疼是痛風的前兆嗎?
腳后跟疼不一定是痛風的前兆,運動損傷或受到外傷時,都可引起腳后跟疼。痛風常發(fā)生的部位是下肢小關節(jié),第一跖趾關節(jié)是最常見的發(fā)病關節(jié),還有其他跖趾關節(jié)、踝關節(jié)、手指的指間關節(jié)和肘關節(jié),都是痛風發(fā)作的部位。
痛風患者可以根據(jù)自身癥狀到風濕免疫科或者骨科就診。痛風患者常常表現(xiàn)為夜間或者清晨突然出現(xiàn)的關節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱、活動受限等癥狀。本病的確診除了患者的癥狀及體征外,還需要進行體格檢查、血尿酸測定、關節(jié)滑膜滑液活檢、X線檢查等項目以協(xié)助明確診斷。在臨床上本病需要與類風濕關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎、丹毒、脊柱關節(jié)炎等疾病相鑒別。痛風患者的治療包括一般治療、藥物治療及手術治療,一般治療主要是注意休息,急性期避免劇烈勞動,注意調節(jié)飲食,控制飲食中嘌呤含量,多飲水,限制飲酒,病情發(fā)展到必要時,可以通過手術方式來剔除痛風石,對殘毀關節(jié)進行矯形等手術治療。
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