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類風(fēng)濕患者使用激素治療可行嗎?

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

治療類風(fēng)濕能否用激素?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。對于治療類風(fēng)濕能否用激素,答案是可以,但需謹慎。使用激素治療有一定的適應(yīng)證和注意事項,包括病情嚴重程度、合并癥、治療效果、副作用及患者個體差異等。 1. 病情嚴重程度:在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、病情嚴重時,激素可迅速緩解癥狀,如減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。 2. 合并癥:若患者同時存在其他疾病,如高血壓、糖尿病等,使用激素需權(quán)衡利弊。 3. 治療效果:激素能較快改善癥狀,但不能阻止關(guān)節(jié)破壞的進展,常需與其他抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合使用。 4. 副作用:長期大量使用激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加、血糖血壓升高等不良反應(yīng)。 5. 患者個體差異:不同患者對激素的反應(yīng)和耐受性不同,治療方案應(yīng)個體化。 總之,激素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中具有一定作用,但使用時要綜合考慮多種因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用,以達到最佳治療效果并減少不良反應(yīng)。

    2024-10-20 20:27
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡小燕 主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫內(nèi)科

    “濫用” 激素和“盲目反對” 激素都不可取。首先,激素不可以濫用,不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選治療藥物。但是,如果關(guān)節(jié)癥狀重,有持續(xù)性活動性滑膜炎,或者有嚴重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),例如如血管炎、臟器損傷等,是可以而且應(yīng)該使用激素。但是激素的應(yīng)用有兩個重要的原則:一個是必須在使用緩解病情抗風(fēng)濕藥物(例如甲氨喋呤)的基礎(chǔ)上加用激素;另一個是要“小劑量、短療程”,以強的松為例,每日劑量不要超過2片,療程控制在3-6個月內(nèi),當然要視病情嚴重程度而定。

    2024-10-21 11:00
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 孫爾維

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»

  • 林昌松

    主任醫(yī)師 教授

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療強直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»

  • 郭萬首

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:對髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、類風(fēng)濕 詳情»

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胡謙

胡謙 / 主任醫(yī)師

擅長:應(yīng)用中西醫(yī)兩法,診治痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病。

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周攀

周攀 / 主治醫(yī)師

擅長:痛風(fēng)、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、高尿酸血癥、類風(fēng)濕等風(fēng)濕免疫性疾病的診斷與治療,尤其擅長痛風(fēng)的抗再發(fā)管理。

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陳建春

陳建春 / 主治醫(yī)師

擅長:陳建春主任擅長中西醫(yī)辨證施治痛風(fēng),對于高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期等不同發(fā)病期的痛風(fēng)診治具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其對中重度、難治性痛風(fēng)、不明原因發(fā)熱以及痛風(fēng)石的康復(fù)治療頗有研究,有效康復(fù)眾多反 復(fù)治療無效的痛風(fēng)患者。

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