眶上神經痛是怎么回事？中西醫(yī)兩種不同治療法

眼眶神經痛患者發(fā)作時，一般外眼正常，初起顏面稍感不適，繼則上眼眶內深部疼痛，多在內側，以指按眶內部則疼痛加劇，常伴有偏頭痛，可是，為什么會導致眶上神經痛呢？

眶上神經只含有一般軀體感覺纖維，眼神經向前進入海綿竇外側壁，經眶上裂入眶，分布于額頂部、上瞼和鼻背皮膚，以及眼球、淚腺、結膜和部分鼻腔粘膜。

1、淚腺神經細小，沿眶外側壁、外直肌上緣前行至淚腺分布于淚腺和上瞼的皮膚。

2、額神經較粗大，位于上瞼提肌的上方，分2～3支，其中眶上神經較大，經眶上切跡，分支分布于額頂部皮膚。

3、鼻睫神經在上直肌的深面，越過視神經上方達眶內側壁。此神經分出許多分支，分別分布于眼球、蝶竇、篩竇、下瞼、淚囊、鼻腔粘膜和鼻背皮膚。

與吹風受涼、感冒、外傷等因素有關。因眶上神經是三叉神經第一支的末梢支，較表淺，故易受累。起病多急性。表現(xiàn)為一側或兩側前額部陣發(fā)性或持續(xù)性針刺樣痛或燒灼感，也可在持續(xù)痛時伴陣發(fā)性加劇。查體可見眶上神經出口處眶上切跡有壓痛、眶上神經分布區(qū)（前額部）呈片狀痛覺過敏或減退。

除此之外，患病率高可能與當?shù)爻Ｄ隁鉁匮谉?、干旱的沙漠和海面眩目耀眼的環(huán)境有關。由于長時間陽光照射頭面部致組織受損，眼對強光刺激的過度調節(jié)引起視疲勞，眼瞼痙攣，結膜、角膜受紫外線輻射刺激的炎癥反應反復發(fā)作，致其支配區(qū)域神經受到刺激誘發(fā)眶上神經疼痛。

眶上神經痛要怎么治療

一、西醫(yī)

1、藥物治療性治療：與三叉神經痛相同，如用維生素B族藥物，疼痛時顯者可用大侖丁或卡馬西平。

2、同時可用封閉治療：如1-2%奴佛卡因2ml加維生素B12 100 μg眶上切跡處封閉，隔日一次，3～5次癥狀可緩解。

3、配合理療：如間動電（疏密波）療法或旋磁療法。

二、中醫(yī)

1、散偏湯：川芎30克，白芷10克，白芍10克，白芥子6克，郁李仁10克，香附6克，柴胡6克，甘草6克。加減：風熱上加薄荷、蔓荊子；風痰上犯加半夏、天南星、僵蠶；肝血不足去白芥子、郁李仁，加熟地黃、當歸、黃芪；肝火上炎加夏枯草、郁金、

2、蔓荊子：每日1劑，水煎分2次服，10 天為1個療程。