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母乳性黃疸是怎么引起的?

2014-03-16 18:54:36      家庭醫(yī)生在線

隨著母乳喂養(yǎng)越來越普及,發(fā)生黃疸的新生兒也較過去明顯增多了。小兒除了皮膚出現(xiàn)輕重程度不一的黃疸外,其它方面,如精神、吃奶、睡眠、大小便等等都很正常,孩子體重增長也滿意。去醫(yī)院看病,醫(yī)生常??紤]是母乳性黃疸,難道是母親的奶不好才引起孩子黃疸嗎?那么要不要停喂母乳呢?

母乳性黃疸是一種以間接膽紅素增高為主的高膽紅素血癥,發(fā)生率較高,其發(fā)生原因到現(xiàn)在還不十分明確。有人推測母親奶中含有一種激素,這種激素可以與間接膽紅素競爭與肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的結(jié)合;還有人認(rèn)為母乳中的脂肪酸可以抑制肝內(nèi)此酶的活性,這兩種情況都可使間接膽紅素不能轉(zhuǎn)化成直接膽紅素,因而引起高間接膽紅素血癥。目前多數(shù)人以為母乳性黃疸主要是因小腸對(duì)膽紅素的吸收增加,致使膽紅素的正常腸肝循環(huán)增加所引起。總之,有各種病因?qū)W說,但都不能肯定。

新生兒溶血性黃疸能吃母乳嗎?

一般孩子出生后2-3天出現(xiàn),5-7天高峰期,14天左右退去屬于生理性的。如果孩子退得晚或是黃疸程度高屬于病理性,必須治療。

進(jìn)行母乳性喂養(yǎng)的新生兒,生理性黃疸1~2周仍不消退時(shí),稱為母乳性黃疸,一般停止母乳喂養(yǎng)2~3天后,可使血液中的膽紅素濃度迅速下降,隨后再開始母乳喂養(yǎng),不會(huì)使膽紅素濃度明顯增加。母乳是小兒的最佳食品,但有時(shí)也會(huì)有一些異常情況,母乳性黃疸就是其中的一種。發(fā)生這種情況,不是母乳的質(zhì)量問題,而是由于母乳中有一種消化酶,它抑制了新生兒體內(nèi)處理膽紅素轉(zhuǎn)化的酶。

在一些新生兒該酶本來活力就不高,受到母乳中的消化酶影響后,其處理膽紅素轉(zhuǎn)化的功能明顯降低,使體內(nèi)的膽紅素堆積,而出現(xiàn)皮膚黃染。發(fā)生這種情況不要著急,需要去醫(yī)院就診。母乳性黃疸不會(huì)損傷腦神經(jīng)。一旦考慮是母乳引起的黃疸可試停喂母奶3天,如果黃疸明顯消退,可診斷為母乳性黃疸,加服些如苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑,完全可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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