雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大的檢查方法有哪些

淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)而體積增大的現(xiàn)象。臨床常見的體征。淋巴結(jié)腫大非常多見，可發(fā)生于任何年齡段人群，可見于多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結(jié)腫大的原因，及時(shí)就診、確診，以免誤、漏診，是非常重要的。那么，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大的檢查方法有哪些呢？

診斷檢查

一、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、血象外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值、淋巴結(jié)腫大伴白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多常見于細(xì)菌感染、但有些革蘭陰性桿菌感染者白細(xì)胞總數(shù)亦可不高、但中性粒細(xì)胞常增多、淋巴結(jié)腫大伴白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少而淋巴細(xì)胞增多者常考慮病毒感染、但由EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥患者第二周時(shí)白細(xì)胞常有升高、且在三周內(nèi)?？砂l(fā)現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞（1O%-20%或更多）、嗜酸性粒細(xì)胞增多、提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫、淋巴結(jié)腫大伴有外周血幼稚細(xì)胞者多為白血病或癌腫、惡性組織細(xì)胞病（惡組）時(shí)、除發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大外常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、

2、骨髓檢查骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查對(duì)白血病、漿細(xì)胞瘤、惡性組織細(xì)胞病、高雪病、尼曼一匹克的診斷有決定性意義、必要時(shí)應(yīng)做骨髓病理學(xué)檢查、對(duì)于轉(zhuǎn)移性癌腫雖難以識(shí)別原發(fā)部位、但對(duì)識(shí)別轉(zhuǎn)移性癌細(xì)胞有決定性意義、

3、血清學(xué)檢查疑為傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)可做嗜異性凝集試驗(yàn)、效價(jià)在1：80以上有臨床價(jià)值、>1：200可診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥、對(duì)疑有鉤端螺旋體病者可做凝集溶解試驗(yàn)、超過(guò)1：400效價(jià)為陽(yáng)性、對(duì)疑有性傳播疾病者可做HlV抗體、梅毒血清學(xué)檢查、對(duì)疑有SLE等自身免疫性疾病引起反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大時(shí)、應(yīng)做相應(yīng)血清學(xué)檢查、

4、淋巴結(jié)穿刺針吸涂片檢查淋巴結(jié)腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺、用較大負(fù)壓抽吸少量?jī)?nèi)容物涂片檢查、此法簡(jiǎn)便易行、

5、淋巴結(jié)病理學(xué)檢查淋巴結(jié)腫大較明顯且病因不明者、若無(wú)手術(shù)禁忌、一般需常規(guī)做淋巴結(jié)活體組織病理學(xué)檢查、同時(shí)可做淋巴結(jié)印片、對(duì)其病變細(xì)胞做形態(tài)學(xué)檢查、比病理切片所見更清晰、

二、器械檢查

1、淋巴管造影深部淋巴結(jié)如盆腔、腹膜后、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)不易觸及、淋巴管造影是了解其是否腫大的一種特殊檢查方法、在淋巴管炎時(shí)常顯示淋巴結(jié)增多、增大、邊緣光滑、惡性淋巴瘤時(shí)則表現(xiàn)為增大的淋巴結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)被破壞呈泡沫狀、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的淋巴結(jié)邊緣不規(guī)則呈蟲蝕狀、常有內(nèi)部結(jié)構(gòu)充盈缺損或淋巴管阻塞、

2、放射性核素掃描注射到皮下或組織間隙內(nèi)的放射性膠體物質(zhì)被吞噬細(xì)胞吞噬后進(jìn)人毛細(xì)淋巴管、引流至相應(yīng)淋巴結(jié)、可用Y照相機(jī)或掃描機(jī)獲得淋巴結(jié)和淋巴通道的影像、如注射至足1、2趾間、一定時(shí)間后可使腹股溝、骼外、骼總、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)等顯像、對(duì)于判斷深部淋巴結(jié)腫大及明確腫大性質(zhì)有重要價(jià)值、如一處或多處淋巴結(jié)影像明顯增大、放射性增高、多為淋巴瘤瘤體、如一處或多處淋巴結(jié)影像缺失或放射性明顯減低或明顯延遲、常提示淋巴結(jié)內(nèi)有轉(zhuǎn)移瘤存在、

3、其他X線檢查、CT檢查、B型超聲、纖維內(nèi)鏡等檢查、可協(xié)助明確原發(fā)病灶的部位及性質(zhì)。

淋巴誤區(qū)

惡性淋巴瘤也是給現(xiàn)在越來(lái)越來(lái)越多的人都在關(guān)注的，對(duì)于淋巴惡性瘤的治療誤區(qū)也是有的，下面就介紹一下淋巴惡性瘤的治療誤區(qū)，希望會(huì)有幫助。

一、過(guò)度恐懼：除少數(shù)惡性程度很高的亞型外，本病的療效現(xiàn)已大大提高，特別是合理的中西醫(yī)結(jié)合治療，五年的存活率可達(dá)80-90%。因此，應(yīng)打消對(duì)本病的恐懼，積極合理地進(jìn)行治療。

二、緩解后的生活放縱：本病通常只說(shuō)緩解，因此，即便是指標(biāo)完全正常，自我感覺良好，也須小心調(diào)攝，千萬(wàn)不可錯(cuò)誤地認(rèn)為病已治愈，可自由自在、隨心所欲地生活。而應(yīng)綜合調(diào)整，小心防范可能的復(fù)發(fā)。

三、不重視持續(xù)的淋巴腫大：對(duì)不明原因的淋巴結(jié)腫大，用消炎藥治療后淋巴不退，要及時(shí)做穿刺檢查，以免耽擱腫瘤治療。避免重治療輕預(yù)防，防范病情反復(fù)。