脊髓損傷的外傷因素

脊髓損傷（spinal cord injury）常由脊柱骨折、脫位，或火器傷引起，多見于車禍，跌倒和墜下，運(yùn)動創(chuàng)傷、擠壓傷和槍傷。

按損傷的類型：

1。開放性損傷

多見于戰(zhàn)爭時期，多伴有脊椎的損傷，主要見于槍彈、刀刺、爆炸性損傷使刀刃、砸傷、撞傷等直接作用于脊椎，使其發(fā)生骨折或脫位，進(jìn)而使脊髓受到損害，損傷與外力作用的部位一致，損傷程度與外力的大小成正比?？砂l(fā)生于任何脊髓部位，以胸髓最為多見。

2。閉合性損傷

多見于和平時期，主要見于車禍傷、墜落傷、運(yùn)動性扭傷、脊柱扭傷、過重負(fù)荷等，使脊柱發(fā)生過度伸展、屈曲、扭轉(zhuǎn)，造成脊柱骨折、脫位，脊椎附件的損傷或韌帶及脊髓供血血管的損傷，進(jìn)而造成閉合性損傷。

按損傷的原因：

1.交通事故

目前交通事故是導(dǎo)致脊髓損傷的首要原因，占46.9%。

2.高處墜落

樓房建設(shè)施工墜落自殺，可造成頸髓損傷，胸腰、腰椎骨折伴脊柱脊髓損傷。

3.工礦事故及自然災(zāi)害

礦山作業(yè)被掉下的重物砸傷肩背部，地震建筑物倒塌砸傷。

4.體育意外

見于體操、雜技訓(xùn)練比賽中，可出現(xiàn)完全或不完全截癱。

5.生活中損傷

飲酒后頭撞異物；乘車時汽車急剎車頸部前后運(yùn)動可致無骨折脫位型脊髓損傷。

6.銳器傷

匕首從椎間隙中刺入脊髓可造成完全橫斷或半側(cè)損傷，還常伴有胸腹部其他臟器的損傷，創(chuàng)口常有繼發(fā)性感染。

7.火器傷

戰(zhàn)爭中脊柱受直接損傷或間接損傷。