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手腕腱鞘囊腫癥狀有什么

2014-02-25 17:28:38      家庭醫(yī)生在線

手腕腱鞘囊腫是一種什么樣的疾病呢?有什么樣的癥狀?讓我們一起來看一下吧。

手腕腱鞘囊腫是一種腫脹,是指發(fā)生于關節(jié)囊或腱鞘附近的一種內含膠凍狀粘液的良性腫塊,其多為單房性,也可為多房性。腱鞘囊腫是不會發(fā)生癌變,不會擴散,雖然他們可能會擴大規(guī)模,他們就不會擴散到身體其他部位。手腕腱鞘囊腫癥狀很明顯,發(fā)病部位會有輕微酸痛感,囊液變多時就會變硬而且有壓痛的感覺。如果患處在手腕處,就也會伴有腕部無力,不適或酸痛、放射性痛,嚴重的話也會給患者造成一定的功能障礙。

疾病病因

發(fā)病原因不明。主要認為與關節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結締組織因局部營養(yǎng)不良,發(fā)生退行性粘液性變性或局部慢性勞損有關。其臨床表現(xiàn)主要為腕背部、腕掌部、肘部或足背部出現(xiàn)腕豆至拇指頭大小的半球狀腫塊,質硬,有彈性,基底固定,有壓痛。

臨床特征

本病最常發(fā)生于腕部背側,其次是腕部掌面的橈側,亦可發(fā)生于手掌、手指、肘部和足背部,少數(shù)發(fā)生于膝及肘關節(jié)附近;多見于青年和中年,女性多于男性;大多逐漸發(fā)生或偶爾發(fā)現(xiàn),生長緩慢。極少數(shù)病例,

手腕腱鞘囊腫

囊腫可自行吸收,但時間長。多數(shù)病例經(jīng)非手術治療,療效較好,但可復發(fā)。極少數(shù)病例需手術切除,效果良好。腱囊貼通過直接外敷于腱鞘囊腫部位,可快速清熱解毒、起到消腫化膿,同時修復關節(jié)腱鞘組織,恢復關節(jié)功能。

臨床表現(xiàn)

1、手腕背側、掌側、肘部或足背等處出現(xiàn)局部腫塊隆起,生長緩慢,很少有疼痛或不適。個別發(fā)生于腕管或掌部小魚際者,可壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng),出現(xiàn)相應的感覺和運動障礙。

2、腫塊呈半球形,豌豆至拇指頭大小,一般不超過2cm,表面光滑飽滿,與皮膚無粘連,觸之堅硬,有彈性,可有囊性感,基底固定,壓之有酸脹或痛感。

3、手腕腱鞘囊腫的患者在每日起床后會感到明顯的晨僵現(xiàn)象,通常關節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解,受影響的關節(jié)腫脹甚至彈響,腱囊貼活血化瘀消除酸脹。

診斷依據(jù)

1、腕背側、掌側、肘部或足背等處出現(xiàn)半球形、表面光滑、張力較大的囊性腫塊。

2、腫塊生長緩慢,壓之有酸脹或痛感,基底固定。

3、X線攝片示骨關節(jié)無改變。

4、治療方法

中醫(yī)辨證

主癥腕背或足背部緩慢發(fā)展的囊性腫物,呈圓球狀,表面光滑,邊界清楚,質軟,有波動感,無明顯自覺癥狀或有輕微酸痛;囊液充滿時,囊壁變?yōu)閳杂?,局部壓痛?/p>

本病為經(jīng)筋勞傷,氣津凝滯,病位在筋,屬經(jīng)筋病可搭配中藥腱鞘炎痛。。舒-貼進行調理,活血散瘀、舒筋止痛,徹底治愈疾病。

治療原則

1、腱鞘囊腫有時可以自消,但時間較長,并且疼痛大。

2、淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易復發(fā)。外力壓破以后,手腕會有非常不適的腫脹感,如果液體不吸收,囊腫還會慢慢重新形成。

3、局麻下用粗針頭穿刺,盡量抽盡膠狀液,注入醋酸氫化可的松或強的松龍12.5-25mg,加壓包扎,每周一次,連續(xù)2-3次即愈,常復發(fā)。

4、手術治療:效果最佳。手術必須仔細將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術后很少復發(fā)。復發(fā)者,仍可再次手術切除之。但是容易復發(fā),治療費用不菲。

(責任編輯:吳敏 )

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