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腳部腱鞘囊腫病因有哪些

2014-02-25 17:29:10      家庭醫(yī)生在線

腳部腱鞘囊腫是一種什么樣的疾???有什么樣的特征呢?一起來看一下吧。

腱鞘囊腫(ganglion)是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,一種關(guān)節(jié)囊周圍結(jié)締組織退變所致的病癥。內(nèi)含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠粘液,多發(fā)于腕背和足背部?;颊叨酁榍鄩涯?,女性多見。本病屬中醫(yī)學(xué)“筋結(jié)”、“筋瘤”范疇。

病因

中醫(yī)學(xué)中,本病癥稱為聚筋或筋瘤,認(rèn)為系外傷筋膜,邪氣所居,郁滯運(yùn)化不暢,水液積聚于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)而成。多因患部關(guān)節(jié)過度活動(dòng)、反復(fù)持重、經(jīng)久站立等,勞傷經(jīng)筋,以致氣津運(yùn)行不暢,凝滯筋脈而成。

發(fā)病原因不明。主要認(rèn)為與關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營養(yǎng)不良,發(fā)生退行性粘液性變性或局部慢性勞損有關(guān)。其臨床表現(xiàn)主要為腕背部、腕掌部、肘部或足背部出現(xiàn)腕豆至拇指頭大小的半球狀腫塊,質(zhì)硬,有彈性,基底固定,有壓痛。

發(fā)病機(jī)制

目前多數(shù)人認(rèn)為,是關(guān)節(jié)囊,韌帶,腱鞘上的結(jié)締組織因局部營養(yǎng)不良,發(fā)生退行性變形成囊腫,部分病例與外傷有關(guān),腱鞘囊腫的囊壁為致密的纖維結(jié)締組織,囊壁內(nèi)無襯里細(xì)胞,囊內(nèi)為無色透明膠胨黏液,囊腔多為單房,也有多房者,囊腫與關(guān)節(jié)囊或腱鞘密切關(guān)連,有人認(rèn)為囊腔與關(guān)節(jié)腔或腱鞘滑膜腔相通,有人則認(rèn)為只是根部相連,并不相通。

臨床表現(xiàn)

常見癥狀

1、手腕背側(cè)、掌側(cè)、肘部或足背等處出現(xiàn)局部腫塊隆起,生長緩慢,很少有疼痛或不適。個(gè)別發(fā)生于腕管或掌部小魚際者,可壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)的感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。

2、腫塊呈半球形,豌豆至拇指頭大小,一般不超過2cm,表面光滑飽滿,與皮膚無粘連,觸之堅(jiān)硬,有彈性,可有囊性感,基底固定,壓之有酸脹或痛感。

3、手腕腱鞘囊腫的患者在每日起床后會(huì)感到明顯的晨僵現(xiàn)象,通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解,受影響的關(guān)節(jié)腫脹甚至彈響,腱囊貼活血化瘀消除酸脹。

診斷依據(jù)

1、腕背側(cè)、掌側(cè)、肘部或足背等處出現(xiàn)半球形、表面光滑、張力較大的囊性腫塊。

2、腫塊生長緩慢,壓之有酸脹或痛感,基底固定。

3、X線攝片示骨關(guān)節(jié)無改變。

注意事項(xiàng)

1、連續(xù)工作時(shí)間不宜過長,工作結(jié)束后,要揉搓手指和手腕,再用熱水泡泡手,這是不錯(cuò)的腱鞘囊腫的預(yù)防方法。冬天洗衣服時(shí),最好用溫水,下雪后掃雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。這對(duì)腱鞘囊腫的預(yù)防很有幫助。感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡,舒解一下緊繃的肌肉,或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷,做好預(yù)防腱鞘囊腫的工作。

2、對(duì)于長期伏案辦公人員來說,腱鞘囊腫的預(yù)防應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì),盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實(shí)物,不要懸空。腱鞘囊腫的預(yù)防需注意正確工作時(shí)姿勢(shì),避免關(guān)節(jié)的過度勞損,定時(shí)休息。

3、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)時(shí),腱鞘囊腫的預(yù)防要注意手指、手腕的正確姿勢(shì),腱鞘囊腫患者不要過度彎曲或后伸;提拿物品不要過重。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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