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血小板減少癥的預(yù)防措施

2014-02-23 16:29:34      家庭醫(yī)生在線

  血小板減少是比較常見的出血性疾病,起病可急可緩,常見皮膚紫癜,分布以四肢、臀部和胸部為主,呈針尖樣的瘀點(diǎn),也可出現(xiàn)瘀斑或血腫。粘膜出血可來自鼻腔、口腔、泌尿生殖道或胃腸道。少數(shù)病例可有粘膜下及視網(wǎng)膜出血。顱內(nèi)出血可危及生命。

  血小板減少癥按病程特點(diǎn)可分為急性和慢性兩種,其中慢性型常出現(xiàn)于老年人群中,其主要特征表現(xiàn)在:

  1、反復(fù)出血。少數(shù)病人反復(fù)出血,連續(xù)多年,以致引起全身衰弱狀態(tài)。

  2、血小板中度減少。患者血小板多在3~8萬/立方毫米之間,血小板壽命短,約為1~3天,一般無明顯貧血,但反復(fù)出血可引起貧血。

  3、起病緩慢。常有長期皮下出血史,但出血癥狀相對較輕,常呈持續(xù)性或反復(fù)性發(fā)作。持續(xù)性發(fā)作者,血小板持久低下;反復(fù)性發(fā)作者,可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。緩解期長短不一,可為一月,數(shù)月乃至數(shù)年。

  4、脾臟輕度腫大。反復(fù)發(fā)作者,常有輕度脾臟腫大。

  原發(fā)性血小板減少性紫癜從發(fā)病病因上說雖還不甚明確,因此如何從病因?qū)W角度談預(yù)防本病的發(fā)病,似屬困難,但是對已病者來講,如何防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展或反復(fù)發(fā)作,完全是可能的。

  血小板減少癥的預(yù)防措施主要有以下幾個方面:

  1、飲食預(yù)防?;颊咂剿貞?yīng)忌食油膩、生硬食物,蝦、蟹及海腥發(fā)物亦不宜食,特別是陰虛內(nèi)熱者還須禁忌辛棘炙煿、煎炒燒烤之物。應(yīng)以進(jìn)食清淡、低脂、高蛋白食物為宜。

  2、增強(qiáng)體質(zhì)。平素應(yīng)加強(qiáng)起居調(diào)攝,早睡早起,增強(qiáng)體質(zhì)也不失為預(yù)防本病的一種有效方法。

  3、藥物預(yù)防。內(nèi)熱者平時可常食清熱養(yǎng)陰之品,如冰糖燉白木耳、枸杞子蒸肉餅湯等;氣虛者可多進(jìn)補(bǔ)氣攝血之物,如花生仁(連衣)30克、桂圓肉15克,生吃,或桂圓肉15克、蓮子30克、人參5克,共煮熟服。

  血小板減少的臨床治療

  血小板減少常是其他疾病所致的臨床病理生理表現(xiàn)之一,不是單一性臨床病種,所以臨床上首先需要對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。

  如再生障礙性貧血引起血小板減少,就需要且必須對再障進(jìn)行治療,如骨髓移植等。

  自身免疫性疾病引起的血小板破壞增多,也需要對原發(fā)病因進(jìn)行治療,祛除或降低引起血小板破壞自身抗體的產(chǎn)生。

  由脾功能亢進(jìn)引起的血小板破壞增多,通常則需要行脾切除術(shù),解除脾臟對血小板的破壞。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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