驚厥有哪些類型

驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮，一般伴有意識障礙。主要是神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂，神經(jīng)細(xì)胞異常放電的現(xiàn)象，大多由于過量的，超過生理界限的中樞神經(jīng)性沖動引起，亦可由于末梢神經(jīng)肌肉的刺激閾降低，如血中游離鈣過低時，沖動雖未過量，亦可引起驚厥。 驚厥不是一種病，但是一癥候群，約有2%～3%的小兒曾有過高熱驚厥，6歲以下小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10～15倍，因此，驚厥是兒科常見的急癥，由于發(fā)病急速，病情急變，往往威脅著小兒的生命。 本病屬中醫(yī)的抽風(fēng)或驚風(fēng)的范圍，古稱為兒科四大要證之一。

（一）驚厥

典型表現(xiàn)為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、角弓反張，呼吸不整、膏紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。新生兒驚厥常表現(xiàn)為無定型多變的各種各、樣的異常動作，如呼吸暫停、不規(guī)則，兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時僅表現(xiàn)口角、眼角抽動，一側(cè)肢體抽動或雙側(cè)肢體交替抽動。

（二）驚厥持續(xù)狀態(tài)

指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。

（三）高熱驚厥

常見于6個月至4歲小兒，驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時間短暫。在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，常在發(fā)熱12小時內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識恢復(fù)快。無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常，屬單純性高熱驚厥，預(yù)后良好。復(fù)雜性高熱驚厥發(fā)病年齡不定，常在6個月以前或6歲以后發(fā)生，起初為高熱驚厥，發(fā)作數(shù)次后低熱甚至無熱時也發(fā)生驚厥，有時反復(fù)發(fā)作多次，一次驚厥時間較長，超過15分鐘，腦電圖檢查在驚厥發(fā)作2周后仍為異常，預(yù)后較差。轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性為15%~30%。