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小兒驚厥的表現(xiàn)癥狀 發(fā)現(xiàn)孩子驚厥怎么急救

2017-01-02 08:27:09      家庭醫(yī)生在線

小孩子因?yàn)椴恢朗窃趺椿厥?,就發(fā)生了驚厥,小兒驚厥給孩子的身體健康造成的危害是非常嚴(yán)重的,我們一定要及時(shí)的去治療,下面我們來(lái)了解一下關(guān)于小兒驚厥有哪些表現(xiàn)吧:

小兒驚厥有哪些表現(xiàn)癥狀

(一)驚厥

驚厥發(fā)作前少數(shù)可有先兆:極度煩躁或不時(shí)“驚跳”,精神緊張;神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫停或不規(guī)律;體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識(shí)喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長(zhǎng)。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查,可見瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍,病理反射陽(yáng)性等體征,發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。低鈣血癥抽搐時(shí),患兒可意識(shí)清楚。若意識(shí)尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者,提示病情嚴(yán)重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。新生兒驚厥常表現(xiàn)為無(wú)定型多變的各種各、樣的異常動(dòng)作,如呼吸暫停、不規(guī)則,兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時(shí)僅表現(xiàn)口角、眼角抽動(dòng),一側(cè)肢體抽動(dòng)或雙側(cè)肢體交替抽動(dòng)。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動(dòng)者不多,常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等。

(二)驚厥持續(xù)狀態(tài)

指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。

(三)高熱驚厥

常見于6個(gè)月至4歲小兒,驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生,持續(xù)時(shí)間短暫,在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次,常在發(fā)熱12小時(shí)內(nèi)發(fā)生,發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常,屬單純性高熱驚厥,預(yù)后良好。復(fù)雜性高熱驚厥發(fā)病年齡不定,常在6個(gè)月以前或6歲以后發(fā)生,起初為高熱驚厥,發(fā)作數(shù)次后低熱甚至無(wú)熱時(shí)也發(fā)生驚厥,有時(shí)反復(fù)發(fā)作多次,一次驚厥時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)15分鐘,腦電圖檢查在驚厥發(fā)作2周后仍為異常,預(yù)后較差。轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性為15%~30%。

小兒驚厥治療方法是什么

針對(duì)不同病因,采取相應(yīng)治療措施。驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理:

(1)立即止驚,同一般驚厥處理。

(2)控制高熱,可用物理降溫(頭部冰帽或冷敷)和藥物降溫或人工冬眠配合降溫。

(3)加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量。

(4)降低顱內(nèi)壓,抽搐持續(xù)2個(gè)小時(shí)以上,易有腦水腫,應(yīng)采用脫水療法以降低顱內(nèi)壓。

(5)維持水、電解質(zhì)平衡 無(wú)嚴(yán)重體液?jiǎn)适д甙椿A(chǔ)代謝補(bǔ)充液體,保持輕度脫水和低鈉狀態(tài),以利控制腦水腫。

(6)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑與抗氧化劑治療,應(yīng)用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時(shí)可并用維生素B1、B6、B12、腦復(fù)康等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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