小舞蹈病的治療方式

　　小舞蹈病常有復(fù)發(fā)傾向及癥狀嚴重而需積極治療。急性期應(yīng)臥床休息，盡量避免光等。無急性風(fēng)濕熱征象亦應(yīng)臥床休息、鎮(zhèn)靜和預(yù)防性抗生素治療等。對不自主運動，可用氟哌啶醇等對癥治療。

　　小舞蹈病的詳細治療：

　　【治療】

　　本病有自限性，病程在6個月內(nèi)多能自愈，但因常有復(fù)發(fā)傾向及癥狀嚴重而需積極治療。

　　(一)一般處理

　　急性期應(yīng)臥床休息，盡量避免光、聲刺激，床墊、床圍宜用軟墊，避免因四肢不自主運動而受傷。飲食以高熱量、易消化食物為主，有吞咽困難者給予鼻飼。

　　(二)病因治療

　　即使無急性風(fēng)濕熱征象亦應(yīng)臥床休息、鎮(zhèn)靜和預(yù)防性抗生素治療等。通常建議青霉素(40-80)萬U肌注，1-2次/d，10～14d為一療程。過敏者可改用紅霉素或者四環(huán)素，同時使用阿司匹林0.5～1.0g，4次/d，或水楊酸鈉1.0g，4次/d，小兒按0.1g/kg計算，分次服用，癥狀控制后減半，維持6～12周，防止或減少復(fù)發(fā)，并控制發(fā)生心肌炎和心瓣膜病。風(fēng)濕熱癥狀明顯者，可加用潑尼松或潑尼松龍，10～30mg/d，分3-4次服用，以后漸減半，總療程2～3個月。為了預(yù)防鏈球菌感染，建議連續(xù)預(yù)防性每日口服青霉素，直至約20歲。

　　(三)對癥治療

　　對不自主運動，可用氟哌啶醇，自每次0.5mg開始，每天口服2～3次，以后逐漸增加至不自主運動控制為止。亦可選用氯丙嗪12.5～50mg，苯巴比妥0.015～0.03mg，地西泮2.5～5mg，氯硝西泮5～7 5mg或丁苯那嗪25mg，每天口服2～4次。但氟哌啶醇及氯丙嗪均有誘發(fā)肌張力障礙的可能，故在用藥中應(yīng)嚴密觀察。部分病人舞蹈樣癥狀恢復(fù)后，經(jīng)一定時日還可復(fù)發(fā)，應(yīng)定期隨訪至20歲以后，復(fù)發(fā)者需再行治療。