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傾倒綜合征的預(yù)防方法你知道多少

2013-11-21 14:28:35      家庭醫(yī)生在線

傾倒綜合征表現(xiàn)為進(jìn)食(特別是甜食)后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生心窩部不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心、嘔吐以至虛脫,并有腸鳴或腹瀉等癥狀。一般認(rèn)為系胃術(shù)后喪失了幽門括約肌,食物過快地大量排入上段空腸,且未經(jīng)胃腸液混合稀釋而呈高滲狀態(tài),將大量的細(xì)胞外液吸入腸腔,以致循環(huán)血量驟減所致,也與腸腔突然膨脹,釋放5-羥色胺,腸蠕動(dòng)加劇,刺激腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。那么該怎樣去預(yù)防呢?

傾倒綜合征的預(yù)防

此病的發(fā)生目前認(rèn)為與快速胃排空和進(jìn)食大量的高碳水化合物食物及蔗糖有密切關(guān)系。防治一般以調(diào)節(jié)、控制飲食為主。應(yīng)少吃多餐,每餐以干食為主,少進(jìn)流食和湯。

預(yù)防的方法為手術(shù)時(shí)胃切除不應(yīng)過多,殘胃不宜過小,吻合口要大小適中,一般以4厘米寬度比較合適。進(jìn)食后如有癥狀應(yīng)平臥,盡量進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)高而易消化的固體食物,少食多餐,并避免過甜、過咸、過濃飲食和乳制品,飲水和流食可在兩餐之間而不在餐時(shí)進(jìn)服,術(shù)后早期餐后癥狀群多數(shù)病人癥狀較輕,經(jīng)過一個(gè)時(shí)期的胃腸道適應(yīng)和飲食調(diào)節(jié)后,癥狀可以消失或易于控制。

少量多餐,餐后平臥15-30分鐘,養(yǎng)成兩餐之間或空腹時(shí)飲水的習(xí)慣。限制食糖,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)及脂肪。餐前半小時(shí)服抗膽堿能藥物如普魯本辛15-30mg,可緩慢胃腸蠕動(dòng)。甲磺丁脲(D860)0.5-1.0g或胰島素4-8u,可縮短高血糖癥狀的持續(xù)時(shí)間。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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