乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的幾個(gè)兇手你要知道
其病因尚無一致認(rèn)識(shí),可能和導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激、感染等因素有關(guān)。本病病因不清楚,但因本病常見于中、老年人,可能是一種退行性改變,與乳頭的內(nèi)陷或畸形,鱗狀上皮伸入導(dǎo)管內(nèi)壁,造成角化鱗屑的阻塞,或脂質(zhì)分泌物刺激導(dǎo)管壁,造成炎癥、瘢痕增生及繼發(fā)感染有關(guān)。自身免疫性疾病也有可能,因?yàn)楸静『笃冢:喜{細(xì)胞性乳腺炎,在病理中常見有大量漿細(xì)胞浸潤,病變呈反復(fù)發(fā)作,故有人認(rèn)為是一種自身免疫疾病。
發(fā)病機(jī)制
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張會(huì)伴隨炎癥
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制在學(xué)界尚有爭議,一般來說有以下幾種看法:
1、導(dǎo)管排泄障礙:
(1)如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發(fā)、纖維等引起乳孔堵塞,導(dǎo)管發(fā)育異常,乳腺結(jié)構(gòu)不良,導(dǎo)致上皮增生、炎癥、損傷等引起導(dǎo)管狹窄、中斷或閉塞。導(dǎo)管排泄不暢,常是溢乳期發(fā)展到腫塊期的主因。
(2)導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚,引起導(dǎo)管擴(kuò)張。
(3)部分中、老年婦女,由于卵巢功能減退,乳腺導(dǎo)管呈退行性變,管壁松弛,肌上皮細(xì)胞收縮力減退,導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚而管腔擴(kuò)張引起本病。
2、異常激素刺激:
異常的性激素刺激能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌,導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。
一般來說,單有阻塞存在而無異常激素刺激促使上皮分泌,不致發(fā)生導(dǎo)管擴(kuò)張。
3、感染:
可能與厭氧菌感染或乳暈部感染有關(guān)。
Adai(1933)在較詳細(xì)的研究后發(fā)現(xiàn),本病發(fā)展到后階段,乳腺導(dǎo)管分泌物不僅刺激導(dǎo)管擴(kuò)張,而且可以溢出管外,經(jīng)分解后產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì),引起周圍組織的化學(xué)性刺激和抗原反應(yīng),引起管周以漿細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng),并定名為“漿細(xì)胞性乳腺炎”。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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