鉤蟲(chóng)病要做哪些檢查診斷?
鉤蟲(chóng)是鉤口科線蟲(chóng)的統(tǒng)稱,鉤蟲(chóng)呈世界性分布,尤其在熱帶及亞熱帶地區(qū),人群感染較為普遍?;忌香^蟲(chóng)病,可使人體長(zhǎng)期慢性失血。臨床上以貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能失調(diào)為主要表現(xiàn)。
如果出現(xiàn)貧血、頭昏,以及食納差、腹脹腹痛等消化系癥狀,懷疑自己患上了鉤蟲(chóng)病,要做哪些檢查診斷呢?
鉤蟲(chóng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、 臨床診斷:在鉤蟲(chóng)病流行區(qū),有接觸史、鉤蚴性皮炎和輕重不一的貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能紊亂、上腹隱痛等可考慮本病的可能性。有貧血、胃腸功能紊亂、異食癖、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢的小兒均應(yīng)考慮鉤蟲(chóng)病的可能。
2、 病原學(xué)診斷:要確診鉤蟲(chóng)病必須找到病原體。
⑴蟲(chóng)卵檢查:取大便用直涂法在顯微鏡下找蟲(chóng)卵,檢出率較低,可多做幾次。
⑵成蟲(chóng)鑒定:如發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體可放在70%的乙醇中送檢鑒定;
鉤蟲(chóng)病鑒別診斷
單純鉤蟲(chóng)感染的典型病人診斷并不困難,但應(yīng)與其他原因引起的皮炎,缺鐵性貧血,慢性失血性貧血如潰瘍病、胃癌、痔瘡等,以及其他原因引起的貧血如再生障礙性貧血、溶血性貧血、惡性貧血等相鑒別。
鉤蟲(chóng)病亦需與十二指腸球部潰瘍、慢性胃炎等相鑒別。鉤蟲(chóng)病人有上腹隱痛,尤其有黑糞時(shí)應(yīng)與十二指腸潰瘍相鑒別。胃腸鋇餐與胃鏡檢查有助于鑒別診斷。鉤蟲(chóng)病貧血需與其他原因引起的貧血相鑒別,如妊娠期因生理性鐵質(zhì)需要增加而攝入不足以及其他原因胃腸道慢性失血所致的貧血等。凡是失血程度與糞便蟲(chóng)卵不相稱時(shí),應(yīng)尋找其他原因。
鉤蟲(chóng)病輔助檢查
1、 如果發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體可直接送檢。
2、糞便蟲(chóng)卵檢查。
3、便潛血檢查可呈陽(yáng)性。
4、血象:常有不同程度的貧血,屬于小細(xì)胞低色素性貧血。是酸性粒細(xì)胞可有增高。
5、X線胸片檢查:可出現(xiàn)肺紋理增多,散在片狀影,肺間質(zhì)呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等改變。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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