尺神經(jīng)損傷是怎么引起的？

尺神經(jīng)來自臂叢內(nèi)側(cè)束，沿肱動脈內(nèi)側(cè)下行，上臂中段逐漸轉(zhuǎn)向背側(cè)，經(jīng)肱骨內(nèi)上髁后側(cè)的尺神經(jīng)溝，穿尺側(cè)腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間，發(fā)出分支至尺側(cè)腕屈肌，然后于尺側(cè)腕屈肌與指深屈肌間進(jìn)入前臂掌側(cè)發(fā)出分支至指深屈計尺側(cè)半，再與尺動脈伴行，于尺側(cè)腕屈肌橈深面至腕部，于腕上約5cm發(fā)出手背支至手背尺側(cè)皮膚。尺神經(jīng)深枝為運動枝，有時受刺傷或貫穿傷。在腕部，尺神經(jīng)易受到割裂。

尺神經(jīng)損傷的病因

在上臂中段尺神經(jīng)相對受到保護(hù)，但在上臂遠(yuǎn)端和肘部經(jīng)常由肘關(guān)節(jié)脫位，髁上或髁間骨折造成損傷。伴有骨折或脫位的尺神經(jīng)損傷或由原發(fā)創(chuàng)傷直接引起或由骨折的多次復(fù)位所致，或由傷后一定時間形成的瘢痕造成。該神經(jīng)最常在前臂遠(yuǎn)端和腕部損傷，原因可能是槍傷、切割傷、骨折或脫位。平時生活中腕部尺神經(jīng)傷大多由切割傷造成。

神經(jīng)牽拉、神經(jīng)的半脫位或脫位也可以引起可能需要手術(shù)治療的尺神經(jīng)損傷。尺神經(jīng)損傷遲發(fā)性尺神經(jīng)麻痹可由兒童的肱骨外髁骨折畸形愈合、肱骨內(nèi)上髁骨折移位、肘關(guān)節(jié)脫位及神經(jīng)挫傷造成。尺神經(jīng)遲發(fā)性麻痹亦可發(fā)生在肱骨內(nèi)上髁后方尺神經(jīng)溝較淺、肱骨滑車發(fā)育不全或維持尺神經(jīng)在尺神經(jīng)溝正常位置的纖維弓薄弱，都會造成尺神經(jīng)反復(fù)脫位或半脫位。