遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙有什么癥狀表現(xiàn)？

遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙多發(fā)生于老年，特別是女性，尤其以老年伴有腦器質(zhì)性病變者較多。大多服用抗精神病藥1年以上，出現(xiàn)時(shí)間最短者3個(gè)月，最長者13年。

臨床主要表現(xiàn)為不自主、節(jié)律性的重復(fù)刻板式運(yùn)動(dòng)。

早期表現(xiàn)舌震顫或流涎，老年人口部運(yùn)動(dòng)具有特征性，成年人面部和口周最明顯，表現(xiàn)口-舌-頰三聯(lián)癥（BLM綜合征）或頰、舌、咀嚼綜合征，表現(xiàn)口唇及舌重復(fù)地、不能控制地運(yùn)動(dòng)，如不自主連續(xù)刻板咀嚼、吸吮、轉(zhuǎn)舌、舔舌、撅嘴和鼓腮，歪頜和轉(zhuǎn)頸，或舌頭在口腔內(nèi)舔牙齒。有時(shí)舌頭不自主地突然伸出口外，稱為捕蠅舌征，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)構(gòu)音不清、吞咽障礙。

軀干肌受累表現(xiàn)身體搖晃，少數(shù)表現(xiàn)舞蹈樣動(dòng)作、無目的拍動(dòng)、兩腿不停跳躍、手足徐動(dòng)、軀干扭轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)及古怪姿勢等。除了震顫以外的所有不自主運(yùn)動(dòng)都可能出現(xiàn)。

偶表現(xiàn)胃腸道型，突然停藥后出現(xiàn)胃部不適惡心及嘔吐。情緒緊張、激動(dòng)時(shí)癥狀加重，睡眠時(shí)消失。

部分患者與遲發(fā)性靜坐不能遲發(fā)性肌張力障礙、藥源性Parkinson綜合征同時(shí)并存，癥狀易被掩蓋，減藥或停藥時(shí)暴露出來。

抗精神病藥可引起急性特異質(zhì)性肌張力障礙或急性靜坐不能，多在用抗精神病藥2天內(nèi)發(fā)生，易發(fā)生在兒童及成年早期，表現(xiàn)為肢體軀干頸部、舌和面肌等抽動(dòng)或不舒適姿勢。