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為什么要羊水檢查 判斷胎兒健康有依據(jù)

2013-09-10 15:23:03      家庭醫(yī)生在線

胎兒在出生前一直生活在羊水中,胎兒的上代謝產(chǎn)物以及脫屑細(xì)胞則直接存在于羊水中,檢查羊水的理化性質(zhì)以及羊水中的脫屑細(xì)胞,可以直接地反胎兒的生理及病理狀態(tài)。羊水穿刺檢查一般在妊娠16-20周之間進(jìn)行,因?yàn)榇藭r(shí)羊水量相對(duì)較多(約為200-400毫升),不僅易于抽取,不至于贊成胎兒損傷,而且胎兒的脫落細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)后存活率高,便于進(jìn)一步深入檢查。若穿刺時(shí)間過(guò)早,因羊水量少,會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。過(guò)遲則細(xì)胞的存活率低,不利于深入分析檢查。

染色體異常疾病:通過(guò)對(duì)水細(xì)胞的培養(yǎng),進(jìn)行染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)的分析,可診斷染色體異常的疾病。

X連鎖隱性遺傳?。盒赃B鎖遺傳病與性別有關(guān),通過(guò)對(duì)水細(xì)胞的培養(yǎng)檢查,能直接查出羊水細(xì)胞的性染色體類別,對(duì)胎兒性別做出準(zhǔn)確的判斷。

先天性代謝缺陷?。合忍煨源x缺陷病是指遺傳性酶的缺陷所導(dǎo)致的疾病,此類疾病氨今為止已發(fā)現(xiàn)有一千多種,有新生兒中的發(fā)病率約為0。8%左右。通過(guò)對(duì)水理化性質(zhì)的檢查,可檢測(cè)出包括糖類、脂類、氨基酸類等代謝性缺陷。

先天性畸形:包括無(wú)腦兒、脊柱裂、腦膨出等嚴(yán)重畸形。已性過(guò)先天性畸形患兒的婦女,下次再生同樣畸形兒的概率高達(dá)8-12%,測(cè)定羊水甲胎蛋白含量,可對(duì)以上畸形進(jìn)行診斷。當(dāng)胎兒有神經(jīng)管開(kāi)放性畸形時(shí),羊水中甲胎蛋白可比正常者高出10-20倍。

胎兒溶血性疾?。簻y(cè)定羊水中的膽紅素含量,可診斷胎兒的溶血性疾病。

那么,哪些妊娠期婦女需做羊水檢查呢?

孕婦年齡的增加,生育染色體異?;純旱南鄬?duì)危險(xiǎn)性亦增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),四十歲左右的孕婦,生育染色體異?;純旱目赡苄詾?。5%。

生育過(guò)染色體異?;純旱脑袐D不論孕婦年齡大小,只要生過(guò)染色體異常的患兒,其下一胎出生同樣患兒的機(jī)率較高。以先天性愚型為例,再出生同樣患兒的可能性約為2%。

曾生過(guò)開(kāi)放性神經(jīng)管異常女子的孕婦:已生過(guò)無(wú)腦兒或脊柱裂患兒的孕婦,下一胎出生同樣患兒的可能性為5%。

已生育過(guò)一個(gè)常染色體隱性代謝病患兒的孕婦:這類婦女下一胎患同樣疾病的可能性達(dá)25%。

有X連鎖遺傳病家庭史的孕婦

近親婚配與生育過(guò)先天性畸形患兒的孕婦

有致病因素接觸史的孕婦:接觸某些影響染色體畸變的物理因素、化學(xué)制劑、藥物以及有病毒感染史的孕婦。

孕婦進(jìn)行羊水穿刺檢查,需接受醫(yī)生的指導(dǎo),經(jīng)認(rèn)真診斷決定后方可安排進(jìn)行。

可以提供胎兒健康情況依據(jù)

羊水穿刺對(duì)于判定嬰兒是不是健康是十分重要的,在進(jìn)行穿刺的時(shí)候只需要借助簡(jiǎn)單的一起,但是需要注意的是在這個(gè)的穿刺過(guò)程之中一定要保證是在無(wú)菌的環(huán)境下面進(jìn)行的,包括在進(jìn)行羊水化驗(yàn)的時(shí)候。一般在女性懷孕之后的15周或者是16周的時(shí)間可以進(jìn)行穿刺的。所以孕婦需要自己把握好時(shí)間,如果太早進(jìn)行穿刺孕婦并沒(méi)有那么多的羊水作為標(biāo)本,所以比較容易就會(huì)傷到自己的寶寶如果在比較晚的時(shí)間我們的胎兒發(fā)育已經(jīng)完成了,如果這個(gè)時(shí)候通過(guò)手術(shù)的方法了解自己的胎兒已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題,需要進(jìn)行終止懷孕的手術(shù),手術(shù)的操作比較困難,同時(shí)也會(huì)有一定危險(xiǎn)。在手術(shù)之后的三天孕婦需要多休息,如果有出血或者是高燒的現(xiàn)象產(chǎn)生我們就需要馬上到醫(yī)院就醫(yī)。想要知道自己的羊水檢查結(jié)果一般是需要兩個(gè)星期的時(shí)間,準(zhǔn)媽媽一定要注意時(shí)間。

羊水穿刺可以檢查出什么

通常情況下醫(yī)生都會(huì)孕婦在懷孕中期階段做羊水穿刺的產(chǎn)檢,以此來(lái)保證胎兒是否健康生長(zhǎng)。但對(duì)于羊水穿刺的作用,大部分孕婦其實(shí)了解的不多,這種產(chǎn)檢的主要目的有以下幾種:

1。性別鑒定

在懷孕期間,可以說(shuō)大部分準(zhǔn)爸媽最關(guān)心的問(wèn)題還是胎兒的性別,除了是好奇心驅(qū)使之外,也有部分了解的必要。在按照我國(guó)傳統(tǒng)的觀念,認(rèn)為肚圓是女肚尖的話是兒,專家提醒這種方法是十分缺乏科學(xué)依據(jù)的。最好的方法就是利用科學(xué)的方法進(jìn)行檢測(cè),比如羊水穿刺。對(duì)胎兒性別的檢測(cè)有著一定的必要性,早知道胎兒的性別準(zhǔn)父母可在心理上有所準(zhǔn)備,同時(shí)對(duì)嬰兒的衣物用具也可做一適當(dāng)?shù)陌才拧?/p>

羊水穿刺主要是經(jīng)由羊水內(nèi)染色體判斷胎兒的性別,醫(yī)生多半會(huì)通過(guò)羊水內(nèi)所含內(nèi)分泌物對(duì)胎兒的性別進(jìn)行測(cè)定并且加以確定。而且這種方法通常操作十分簡(jiǎn)單,并且準(zhǔn)確性很高。

2?;螠y(cè)定

在懷孕期間進(jìn)行羊水穿刺,還具有檢測(cè)胎兒是否存在有先天不足的情況,一旦胎兒有畸形的情況就可以馬上通過(guò)這種產(chǎn)檢方法被發(fā)現(xiàn)。胎兒畸形的形成有很多原因,一種是內(nèi)在的也就是遺傳因子問(wèn)題,還有一種是外在的,比如像孕婦在懷孕期間盲目服用藥物,比如像沙利竇賣度、阿司匹林等,這些藥物都有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)短肢畸形等。

除了藥物作用之外,還有像濾過(guò)性病毒之傳染以及放射線照射危害等,這些都是容易導(dǎo)致胎兒畸形的主要原因,這些都可以通過(guò)羊水穿刺盡早的發(fā)現(xiàn)。

3。親子鑒定

近年來(lái)我國(guó)dna檢測(cè)技術(shù)正逐漸邁向成熟,就算是懷孕期間也能給肚中的胎兒進(jìn)行dna的檢驗(yàn)。方法很簡(jiǎn)單,專業(yè)人員會(huì)采取抽取胎兒羊水的方式,以此來(lái)做親子鑒定。這種方法叫做“孕婦親子鑒定”,同時(shí)也稱之為懷孕期親子鑒定、胎兒親子鑒定,主要是利用基因技術(shù)鑒定胎兒遺傳意義上的父親。當(dāng)胎兒遺傳意義上的父親是誰(shuí)不得而知時(shí),羊水穿刺可以幫助你尋找真正的父親。

鑒定的時(shí)候會(huì)從孕婦的羊水中提取胎兒dna細(xì)胞,然后通過(guò)鑒定胎兒的dna(脫氧核糖核酸)來(lái)確認(rèn)孕婦肚中胎兒遺傳意義上的生物學(xué)父親是誰(shuí)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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