什么是慢性食管炎？如何確診慢性食管炎？

食管炎在我們?nèi)粘Ｉ钪斜容^常見(jiàn)，慢性食管炎是由于傳統(tǒng)生活習(xí)慣使食管炎黏膜長(zhǎng)期接觸機(jī)械的溫?zé)岬囊约盁熅拼碳ず途S生素缺乏而產(chǎn)生的一種慢性非特異性炎癥，那么慢性食管炎早期的癥狀表現(xiàn)有哪些？如何確診慢性食管炎？

慢性食管炎會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)：

食道炎（esophagitis）是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激，食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。

胸骨后悶痛，也可表現(xiàn)為上腹部、背部左側(cè)肩胛骨下方或胸腔深處的悶痛，進(jìn)食較熱、粗糙或干燥食物時(shí)疼痛明顯加劇。慢性食管炎患者常因悶痛而致情緒抑郁低落。

很少有吞咽困難，慢性食管炎可表現(xiàn)為胸骨后可有灼熱感與食管內(nèi)食物通過(guò)緩慢、受阻，或深重、壓迫、牽曳、膨脹等感覺(jué)。有部分病人有反芻現(xiàn)象，即在進(jìn)食后不久，又有食物吐出，但無(wú)酸味。若進(jìn)食后感上腹部脹滿(mǎn)，則表示食管內(nèi)已有瘢痕性狹窄。

食道炎指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激，食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。食道炎其隱秘性很深，不便察出，因此要徹底對(duì)食道炎的檢查，一定要找家正規(guī)、技術(shù)兼?zhèn)渚哂袡?quán)威性的胃腸醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查。

食道炎的檢測(cè)項(xiàng)目：

纖維內(nèi)鏡：可見(jiàn)食道中下段粘膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍，有時(shí)可見(jiàn)狹窄。

酸滴入試驗(yàn)：通過(guò)酸滴入試驗(yàn)，激發(fā)病人癥狀，作為診斷方法之一。

食管壓力測(cè)定：正常人安靜時(shí)，食管下段括約肌有一定壓力，有胃、食管反流的患者壓力降低。

食管飲食檢查：食管蠕動(dòng)減弱，食管下段粘膜皺壁粗亂，有時(shí)可見(jiàn)小龕影及狹窄。

食管PH值測(cè)定：測(cè)定食管PH值，觀測(cè)其反流情況。必要時(shí)可做24小時(shí)食道PH監(jiān)測(cè)試驗(yàn)，了解食管PH晝夜節(jié)律變化。

食管炎該怎么樣預(yù)防比較好？

食管炎即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。化學(xué)性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等；物理性刺激包括燙的食物、飲料，食管異物（魚(yú)刺等）嵌頓，長(zhǎng)期放置鼻胃管等。由于化學(xué)治療、放射治療導(dǎo)致食管局部受損，或患者本身抵抗力下降導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引發(fā)食管炎。臨床最常見(jiàn)的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

預(yù)防

忌酒戒煙：由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態(tài)，加重返流；酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一。

注意少量多餐，吃低脂飲食，可減少進(jìn)食后返流癥狀的頻率。相反，高脂肪飲食可促進(jìn)小腸粘膜釋放膽囊收縮素，易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物返流。

晚餐不宜吃得過(guò)飽，避免餐后立刻平臥。

肥胖者應(yīng)該減輕體重。因?yàn)檫^(guò)度肥胖者腹腔壓力增高，可促進(jìn)胃液返流，特別是平臥位更嚴(yán)重，應(yīng)積極減輕體重以改善返流癥狀。

保持心情舒暢，增加適宜的體育鍛煉。

就寢時(shí)床頭整體宜抬高10厘米～15厘米，對(duì)減輕夜間返流是個(gè)行之有效的辦法。

盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng)，如過(guò)度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。

應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免亂服藥物產(chǎn)生的副作用。