肚子里有蛔蟲怎么辦 注意預(yù)防是關(guān)鍵

肚子里有蛔蟲怎么辦？很多人都很擔(dān)心，也很想知道?；紫x病是最常見的腸道寄生蟲病。傳染源是蛔蟲病患者和感染者，小腸中有少數(shù)蛔蟲感染時(shí)可無癥狀，稱蛔蟲感染者，大量感染而引起疾病稱蛔蟲病。腸道蛔蟲常引起反復(fù)發(fā)作的上腹部或臍周腹痛。由于蟲體的機(jī)械性刺激及其分泌的毒物和代謝產(chǎn)物可引起消化道功能紊亂和異性蛋白反應(yīng)，如納差、惡心、嘔吐、腹瀉和蕁麻疹。兒童嚴(yán)重感染者，可引起營養(yǎng)不良，精神不安，失眠、磨牙、夜驚等。那么，肚子里有蛔蟲怎么辦呢？趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體情況吧。

一、肚子里有蛔蟲的癥狀

1、消化道癥狀：食欲不振和腹痛。腹痛多位于臍周或上腹部，痛無定時(shí)，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不定，?？勺孕芯徑?。痛時(shí)喜揉按腹部，無壓痛亦無腹肌緊張。個(gè)別小兒可表現(xiàn)為有偏食或異嗜癖（如吃爐渣、土塊等）。易發(fā)生惡心、嘔吐、輕瀉或便秘。有時(shí)可吐出或便出蛔蟲；②精神癥狀：精神不寧、易怒、磨牙、易驚等。過敏可引起頑固性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。個(gè)別嚴(yán)重感染在某些誘因下（如感冒、消化不良、勞累等），可突然發(fā)生驚厥、昏迷；③營養(yǎng)障礙：營養(yǎng)不良、貧血，甚至生長發(fā)育遲緩。

2、蛔蟲蚴蟲引起的癥狀①過敏癥狀（死亡蟲體的異性蛋白引起過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、鼻或喉黏膜刺激等癥狀）；②蛔蚴性肺炎（輕者可無癥狀或僅有短暫輕咳，重者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘、咳痰或痰帶血絲，肺部體征常不明顯）。

3、并發(fā)癥當(dāng)蛔蟲過多，寄生環(huán)境發(fā)生改變（如發(fā)熱、脫水、胃腸功能紊亂等）或驅(qū)蟲藥量不足時(shí)，可激惹蛔蟲騷動(dòng)及亂竄，而產(chǎn)生各種并發(fā)癥，如①膽道蛔蟲??；②蛔蟲性腸梗阻等。

根據(jù)臨床癥狀，近期有排蟲、吐蟲史或大便檢查有蛔蟲卵，均可確診。

二、治療

⒈驅(qū)蟲治療

苯咪唑類是廣譜驅(qū)線蟲藥。阿苯達(dá)唑400mg，頓服。甲苯咪唑?yàn)镃型晶體微粒劑，500mg頓服。2—4日可排除蛔蟲。療效均達(dá)90*以上，一般無副作用。

噻嘧啶廣譜驅(qū)線蟲藥。成人500mg，頓服。兒童每次10mg/kg，頓服。孕婦、肝、腎、心臟疾病患者暫緩給藥。

哌嗪有抗膽堿能作用，使蟲體肌肉麻痹。成人3g，兒童每次80—100mg/kg，空腹或晚上1次頓服，連服2日。肝、腎疾病及癲癇患者禁服。一次治愈率70*—80*。

左旋咪唑成人150—200mg，頓服。偶引起中毒性腦病，應(yīng)慎用。

⒉膽道蛔蟲病治療

原則為解痙止痛，早期驅(qū)蟲抗感染。阿托品0.5mg加異丙嗪25mg，肌注或靜滴?；紫x大多從膽道退出。驅(qū)蟲可用阿苯咪唑或甲苯達(dá)唑口服。發(fā)熱者適當(dāng)應(yīng)用抗感染藥物。ERCP有診斷及取蟲效果。并發(fā)急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎者需外科治療。

⒊蛔蟲性腸梗阻

應(yīng)禁食，胃腸減壓，解痙止痛，補(bǔ)液，糾正失水及酸中毒，服豆油及花生油60ml，有松解蛔蟲團(tuán)的作用。腹痛緩解后驅(qū)蟲。并發(fā)腸壞死、穿孔、腹膜炎及完全性腸梗阻者應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

三、預(yù)防方法

1、蛔蟲等寄生蟲的卵都喜歡生活在潮濕的環(huán)境中，比如一些土壤里就含有寄生蟲的卵，孩子喜歡玩土，尤其是在鄉(xiāng)下的土地里，用糞做肥料，寄生蟲卵會(huì)更容易傳播。所以一些可以生食的瓜果蔬菜更容易被污染，所以食物還是盡量做熟了吃，或是用鹽水泡一會(huì)再吃，可以殺蟲卵。

2、注意養(yǎng)成飯前便后洗后的習(xí)慣，注意日常衛(wèi)生，洗手時(shí)最好用自來水直接沖洗。教育孩子最好不要在可能被污染的地上玩，玩后要洗凈雙手，清潔玩具，方可進(jìn)食。

3、叮囑孩子平時(shí)不要咬指甲，要養(yǎng)成勤剪指甲的習(xí)慣，因?yàn)橹讣桌飼?huì)藏很多細(xì)菌，稍不注意就會(huì)吃到肚了里。不要喝生水，不能隨地大小便，不吃蒼蠅等爬過的食物。