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闌尾炎在哪邊 疼痛不一定代表闌尾炎

2014-06-20 08:53:39      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

闌尾炎在哪邊?闌尾的特征是什么呢?這是很多人非常關(guān)心的問(wèn)題。闌尾具有蠕動(dòng)和吸收水、電解質(zhì)的功能,闌尾蠕動(dòng)可將進(jìn)入其腔內(nèi)的糞便和食物碎屑排出,闌尾還具有一定的免疫功能。闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn),各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。那么闌尾炎是發(fā)生在什么位置呢?趕緊和家庭醫(yī)生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下吧。

病因

1、急性闌尾炎

(1)梗阻闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見(jiàn)的基本因素。

(2)感染其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

(3)其他被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過(guò)正常強(qiáng)度,可以產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細(xì)菌入侵而致急性炎癥。此外,急性闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣、便秘和遺傳等因素有關(guān)。

2、慢性闌尾炎

臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類(lèi)。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時(shí)病灶未能徹底除去殘留感染,病情遷延不愈而致。多有明確急性闌尾炎病史,此后反復(fù)發(fā)作,但臨床表現(xiàn)較急性闌尾炎為輕,由于病史明確,診斷容易。后者沒(méi)有急性闌尾炎發(fā)作史,癥狀隱晦,體征也多不確切,有時(shí)出現(xiàn)另外點(diǎn)壓痛,可能與另外慢性梗阻有關(guān)。

闌尾炎在哪邊

專(zhuān)家介紹,闌尾處于人體的右下腹,所以正常患有闌尾炎會(huì)引起右下腹的疼痛。闌尾炎就是在闌尾狹窄的管腔內(nèi)由于糞石、食物殘?jiān)?、毛發(fā)團(tuán)塊、腸道寄生蟲(chóng)滯留,闌尾發(fā)生損傷而腫脹、扭曲。闌尾壁上有豐富的淋巴組織,病菌可經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入闌尾引起急性炎癥,發(fā)生紅、腫、疼痛。飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張,導(dǎo)致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環(huán)和排空,為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。另外飲食習(xí)慣、生活方式也與闌尾炎發(fā)病有關(guān)。

右下腹痛一定是闌尾炎嗎?

在多數(shù)情況下右下腹痛是闌尾炎的表現(xiàn),但絕不僅僅是闌尾炎作祟,還有其他疾病也同樣可出現(xiàn)右下腹痛,如局限性腸炎、腸結(jié)核、升結(jié)腸腫瘤、右側(cè)附件炎、卵巢扭轉(zhuǎn)等也可以引起右下腹疼痛。而闌尾炎之疼痛也未必均在右下腹,相互誤診的情況屢見(jiàn)不鮮。女性還可以是附件炎,還有卵巢疾??;有腰痛者不除外腎、輸尿管疾病,如結(jié)石。

闌尾炎術(shù)后應(yīng)該怎么護(hù)理

闌尾炎術(shù)后應(yīng)注意適量的運(yùn)動(dòng),但不宜大動(dòng)作運(yùn)動(dòng)或者大的運(yùn)動(dòng)量。防止傷口裂開(kāi)。工作或時(shí)間不要久坐。間或起來(lái)做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)。防止腸粘連。防止過(guò)度疲勞。因?yàn)檫^(guò)勞會(huì)使人體抗病能力下降而導(dǎo)致病情突然加重。

闌尾炎術(shù)后的注意事項(xiàng)有飲食不宜過(guò)于精細(xì)。術(shù)后,病人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入。而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營(yíng)養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。對(duì)手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動(dòng),保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。

調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),多吃素、少吃葷;多吃軟、少吃硬。避免暴飲暴食,做到少食多餐。應(yīng)注意不要吃油炸東西,因?yàn)楹卸喾N誘發(fā)炎癥的物質(zhì),肉食適量,因?yàn)槿忸?lèi)渣牽在腸道里被細(xì)菌分解出多種毒素,不利于闌尾恢復(fù)。少食辛辣食物,多食蔬菜水果。適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)身體鍛煉。

適量飲水。既可以中和胃酸,減輕胃液對(duì)潰瘍面的刺激,同時(shí)還可補(bǔ)充因腹瀉造成的身體輕度脫水。禁止飲酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。這些都是闌尾炎術(shù)后的注意事項(xiàng)。

并非所有的闌尾炎患者都是采取手術(shù)治療的,也有一些是采取非手術(shù)治療患者,這類(lèi)患者一般是以藥物治療為主,藥物治療應(yīng)該做到用藥的徹底性,在癥狀等方面消失之后,還需要堅(jiān)持服用藥物一段時(shí)間,避免其再次復(fù)發(fā)的可能。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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