腸扭轉(zhuǎn)的癥狀有哪些
腸扭轉(zhuǎn)是一段腸袢沿腸系膜長軸旋轉(zhuǎn)或兩段腸袢扭纏成結(jié)而造成閉袢性腸梗阻,前者常見。常常是因為腸袢及其系膜過長,腸扭轉(zhuǎn)后腸腔受壓而變窄,引起梗阻、扭轉(zhuǎn)與壓迫,影響腸管的血液供應(yīng),因此,腸扭轉(zhuǎn)所引起的腸梗阻多為絞窄性。那么,腸扭轉(zhuǎn)的癥狀有哪些?
腸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀:
便秘、便秘伴劇烈腹痛、腸鳴、腸套疊、惡心、糞便嵌塞、糞樣嘔吐物、腹痛伴惡心、、嘔吐、腹痛伴休克腹脹。
腸扭轉(zhuǎn)具有一般腸梗阻癥狀,但發(fā)病急驟,疼痛劇烈,病員輾轉(zhuǎn)不安,休克可早期出現(xiàn),腸扭轉(zhuǎn)以順時針方向旋轉(zhuǎn)多見,扭轉(zhuǎn)程度輕者在360°以下,嚴(yán)重者可達2~3轉(zhuǎn),其癥狀因小腸或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)略有差異。
小腸扭轉(zhuǎn):急性小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年,常有飽食后劇烈活動等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān),表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍周圍,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重;腹痛常牽涉腰背部,病人往往不敢平仰臥,喜取胸膝位或蜷曲側(cè)臥位;嘔吐頻繁,腹脹不顯著或者某一部位特別明顯,可以沒有高亢的腸鳴音,腹部有時可捫及壓痛的擴張腸袢,病程稍晚,即易發(fā)生休克。
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn):多見于老年男性,常有便秘習(xí)慣,或以往有多次腹痛發(fā)作經(jīng)排氣,排便后緩解的病史,臨床表現(xiàn)除腹部絞痛外,有明顯腹脹,而嘔吐一般不明顯。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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