十二指腸潰瘍的癥狀及治療

胃十二指腸潰瘍大出血是什么？胃十二指腸潰瘍出血，是上消化道大出血中最常見(jiàn)的原因，約占50%以上。病人有嘔血、柏油樣黑便，引起紅細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯下降，脈率加快，血壓下降，出現(xiàn)休克前期癥狀或休克狀態(tài)。治療原則是補(bǔ)充血容量，防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施。那么胃十二指腸潰瘍大出血的癥狀有哪些呢？

一、癥狀

①少量反復(fù)出血，表現(xiàn)為貧血、大便穩(wěn)血試驗(yàn)陽(yáng)性。

②大量出血，有嘔血及黑便。

③短期內(nèi)出血量>400ml，則有循環(huán)系統(tǒng)的代償現(xiàn)象；出血量>800ml，即可出現(xiàn)休克。

二、體征

上腹部壓痛，腸鳴音活躍。

三、其他

失血量在400毫升時(shí)，出現(xiàn)休克代償期，面色蒼白、口渴、脈搏快速有力，血壓正?；蛏愿摺．?dāng)失血在800毫升時(shí)，可出現(xiàn)明顯休克現(xiàn)象，出冷汗、脈搏細(xì)快，呼吸淺促、血壓下降。

貧血

大量出血，血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積均下降。在早期由于血液濃縮，可能下降不明顯，因此需短期反復(fù)測(cè)定，反復(fù)測(cè)定可以顯示出血的嚴(yán)重程度，也可以顯示出血是否仍在繼續(xù)或已停止，并能得知治療的效果是否良好。

四、其他癥狀

瘍病大出血患者在休克階段，不宜作繁雜的檢查，但迅速而輕柔的查體仍有必要。有腹膜刺激癥，可能同時(shí)伴有潰瘍穿孔。