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胃腸道功能紊亂的治療方法有哪些

2014-05-30 13:12:08      家庭醫(yī)生在線

胃腸道功能紊亂,又稱胃腸神經(jīng)官能癥,一組胃腸綜合征的總稱,多有精神因素的背景,以胃腸道運動功能紊亂為主,而在病理解剖方面無器質性病變基礎,因此也不包括其他系統(tǒng)疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現(xiàn)主要在胃腸道涉及進食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦慮、注意力渙散,健忘、神經(jīng)過敏、頭痛等其他功能性癥狀,胃腸道功能紊亂相當常見,目前國內(nèi)尚缺乏有關發(fā)病率的精確統(tǒng)計。在各種臟器的神經(jīng)官能癥中,胃腸道的發(fā)病數(shù)最高,多見于青壯年。那么,胃腸道功能紊亂的治療方法有哪些?

胃腸道功能紊亂西醫(yī)治療方法

(一)心理治療

對2/3病人有效。治療胃腸功能性疾病的關鍵在于解除心理障礙調(diào)整臟器功能。如果患者懷疑或憂慮自己患了某種疾病,醫(yī)生進行針對性檢查,解除疑慮穩(wěn)定了情緒,這本身也是一種治療手段。

(二)支持療法

除非患者全身情況很差,一般不需臥床休息。生活有規(guī)律,適當體育活動,可增強體質,加速神經(jīng)功能恢復。神經(jīng)性厭食者伴嚴重營養(yǎng)不良、鼻胃管進食又引起腹瀉的患者,需靜脈輸入營養(yǎng)。高纖維素食物可緩解IBS病人的癥狀。

(三)藥物治療

短期給予三環(huán)類抗抑郁藥對具有明顯精神癥狀的患者有用,在痙攣性腹痛的IBS患者,抗膽堿能藥物雙環(huán)??鄭?icycomine10~20mg,3~4次/d)可減輕餐后腹痛和便意窘迫;鈣拮抗劑得舒特50mg 3次/d可減少餐后鋒電位活動的增加,薄荷油0.2ml飯前服用,可松弛平滑肌均對腹痛有一定緩解作用,洛哌丁胺(易蒙停2mg 4次/d)對腹瀉型IBS有效。

胃腸道功能紊亂中醫(yī)治療方法

1。神經(jīng)性嘔吐

如除嘔吐外無其他見證,可用小半夏獲苓湯加減以止吐,對輕癥患者有效。

2。吞氣癥

可用旋復代赭湯加減治療。

3。腸激惹綜合征

若有腹痛而瀉,脅肋滿悶及脈弦,則為肝脾不和,可用痛瀉要方加減。若每天于黎明前腹鳴而瀉、腹涼肢冷,舌淡脈弦細,為脾腎陽虛,用附子理中湯合四神丸加減進行治療。

其他治療

針灸、理療等有時有效,可按具體情況采用。

(責任編輯:吳敏 )

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