急性食管炎的病因有哪些

常見的有單純性卡他性及化膿性食管炎二種?？ㄋ哉叱Ｒ蚴橙氪碳ば詮姷幕蚋邷厥澄镆??；撔哉叨嗬^發(fā)于食管憩室有食物潴留、腐敗及細菌感染時，或形成膿腫，或沿食管壁擴散形成蜂窩織炎，進一步擴展可續(xù)發(fā)縱隔炎、胸膜炎及膿胸。壞死性食管炎（necrotic esophagitis）見于某些傳染病如白喉、猩紅熱等。白喉時多由咽喉部的粘膜壞死形成的假膜波及食管引起假膜性食管 炎。此外，強酸、強堿等化學腐蝕劑引起的腐蝕性食管炎（corrosive esophagitis）常發(fā)生食管粘膜壞死及潰瘍形成。愈合后可引起瘢痕狹窄。

食管炎是指食管粘膜充血、水腫甚至糜爛等炎性改變的疾病，以胸骨后或劍突下灼痛和吞咽困難為主要臨床特征。食道炎是食管的炎癥，又稱作食管炎。食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激，食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥?？煞譃樵l(fā)性與繼發(fā)性食道炎。

1、吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭，誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。獸醫(yī)人員給犬、貓用胃導管灌藥時，粗暴地使用胃導管，?？蓳p傷食道黏膜。

2、物理或化學性食管炎：放射線照射引起的食管炎反應稱放射性食管炎。藥物如奎尼丁、四環(huán)素、氯化鉀、鐵劑等刺激食管粘膜，尤其是片劑停滯于食管，也可引起食管炎。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。經常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。

3、抗生素使用時間過長，導致食道黏膜真菌增殖引起感染。

4、食管下段括約肌功能減低：正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū)，防止胃內容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及腸內容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。

5、腹腔壓力增高：如大量腹水、妊娠，造成腹壓升高，易形成反流。

6、食管蠕動障礙：通常情況下，胃內容物反流入食管時，由于張力的作用引起食管繼發(fā)性蠕動波，將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢，使反流物在食管內停留時間延長，加重了原有的食管炎，食管炎又減弱了食管下段括約肌的功能，加重反流，形成惡性循環(huán)。