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腹脹
掛號(hào)科室:消化內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>便秘肝硬化胃癌低血壓腸梗阻

器質(zhì)性腹脹應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢

2014-05-30 15:18:42      家庭醫(yī)生在線

器質(zhì)性腹脹是什么?正常人胃腸道內(nèi)存在一定量(大約100~200ml)的氣體,氣體多位于胃與結(jié)腸內(nèi),小腸腔內(nèi)氣體較少,當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過量的氣體時(shí),稱為腹部脹氣(abdominal distension),簡稱腹脹。由于引起腹脹的病因甚多,故腹脹在臨床上是十分常見的癥狀。胃腸道內(nèi)氣體的增多主要是由于從外界進(jìn)入胃腸道的氣體量增多、胃腸道內(nèi)產(chǎn)生的氣體量增多、胃腸道吸收與排出的氣體量減少所致。那么器質(zhì)性腹脹應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?

治療

腹脹多因胃腸道、肝臟、膽道或胰腺疾病所致,此外,心血管及其他系統(tǒng)的疾病或某些全身性疾病也??梢鸶姑洠虼?,應(yīng)積極尋找產(chǎn)生腹脹的病因。在未能完全明確診斷之前,為了減輕患者的腹脹,可采用以下對(duì)癥治療措施。

1。調(diào)整飲食,盡可能地少食易產(chǎn)氣的食物,如高糖食物、豆類或牛奶等。

2。可應(yīng)用胃腸促動(dòng)力劑,如多潘立立酮、莫沙必利或替加色羅等,由于后兩者為全消化道促動(dòng)力藥,故效果更佳。此外,胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)劑馬來酸曲美布?。ㄉ唐访褐Z為、舒麗啟能)亦可應(yīng)用。

3??勺们槭褂镁弻?dǎo)瀉劑,以利于腸道聚集的氣體隨糞便一起排出體外。

4??刹捎酶毓芘艢夥?,以加速氣體的排出。

5。如系因重度腸麻痹所致的高度腹脹(例如急性重癥胰腺炎所致的腹脹),可采用1000~2000g皮硝(中藥)放入袋中,敷置于患者腹部,用皮硝有刺激腸蠕動(dòng)增快的作用,從而有利于腸內(nèi)氣體的排出,使腹脹減輕。

6。如初步判斷腹脹系因肝臟或胰腺病變所致者,可選用護(hù)肝、利膽藥或胰脂肪酶或胰酶制劑(商品名:慷彼申、胰酶膠囊及得每通膠囊等)治療,有利于食物的消化與吸收,以減少氣體的產(chǎn)生。

7。如考慮腹脹系因小腸細(xì)菌過多繁殖所致者,可選用替硝唑等口服抗生素治療。如證實(shí)患者胃脹不適并有幽門螺桿菌感染,可采用質(zhì)子泵抑制劑、克拉霉素及阿莫西林(羥氨芐青霉霉霉霉霉素)治療,以殺滅幽門螺桿菌。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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