急性胃炎的癥狀有哪些？

急性胃炎作為一種常見的急性疾病，它一直潛伏在我們身邊。為了預(yù)防急性胃炎，我們需要先了解急性胃炎。

急性胃炎即急性單純性胃炎，是指各種外在和內(nèi)在因素引起的急性廣泛性或局限性的胃黏膜急性炎癥。急性單純性胃炎的癥狀體征因病因不同而不盡相同，其病因多樣，包括急性應(yīng)激、藥物、缺血、膽汁反流和感染等。臨床上將急性單純性胃炎分為急性糜爛性胃炎、急性化膿性胃炎、急性腐蝕性胃炎，以前兩種較常見。

急性胃炎的臨床表現(xiàn)：

1、上腹痛正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。

2、惡心、嘔吐嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。

3、腹瀉伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。

4、脫水由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴重者血壓下降，四肢發(fā)涼。

5、嘔血與便血少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。

6、起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

急性胃炎的癥狀：

1、常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

2、嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。

3、體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進。

4、有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

急性胃炎的治療：

1、西醫(yī)藥治療

（1）一般治療：首先去除外因，即停止一切對胃有刺激的飲食和藥物，酌情短期禁食，或進流質(zhì)飲食。急性腐蝕性胃炎除禁食外，適當(dāng)禁詵胃、禁催吐，立即飲用蛋清、牛奶、食用植物油等；再去除內(nèi)因，即積極治療誘發(fā)病，如急性感染性胃炎應(yīng)注意全身疾病的治療，控制感染，臥床休息等。

（2）抗苗治療：急性單純性胃炎有嚴重細菌感染者，特別是伴有腹瀉者可用抗菌治療。常用藥：黃連素o.3g口服，每日3次；氟哌酸0。1—O.2g口服，每日3次；慶大霉素8萬u，肌肉注射，每日2次。急性感染性胃炎可根據(jù)全身感染的情況，選擇敏感的抗菌素以控制感染。急性化膿性胃炎，應(yīng)予大量的有效的抗菌素治療。急性腐蝕性胃炎亦可選用抗菌素以控制感染。

（3）糾正水、電解質(zhì)紊亂：對于吐瀉嚴重、脫水病人，應(yīng)當(dāng)鼓勵病人多飲水，或靜脈補液等。

（4）止血治療：急性胃炎導(dǎo)致的消化道出血者屬危重病癥，可予冷鹽水洗胃，或冷鹽水150ml加去甲腎上腺素1—8mg洗胃，適用于血壓平穩(wěn)，休克糾正者。保護胃黏膜可使用H2受體阻斷劑，如甲氰咪胍200mg，每日4次。通過胃鏡直視下用電凝、激光、冷凝、噴灑藥物等方法，迅速止血。對出血量較大者，適量輸血。

（5）對癥治療：腹痛者給予解痙劑。如顛茄8mg，或普魯苯辛15mg，1日3次。惡心嘔吐者，用胃復(fù)安5—10mg，或嗎口丁林10mg，1日3次。

2、中醫(yī)藥治療

（1）外邪犯胃：發(fā)熱惡寒，胸脘悶滿，甚則疼痛，惡心嘔吐，或大便瀉泄，苔白膩，脈濡緩。

治法：疏邪解表，化濁和中。

方藥：藿香15克，紫蘇10克，白芷6克，大腹皮5克，桔梗、茯苓、橘皮、白術(shù)、厚樸、半夏曲各Io克，大棗2枚。

中成藥：藿香正氣膠囊。

（2）飲食停滯：脘腹脹滿拒按，噯腐吞酸，得食愈甚，吐后癥減，瀉下臭穢，舌苔厚膩，脈滑實。

治法：消食導(dǎo)滯。

方藥：山楂15克、神曲Io克、半夏10克、茯苓12克、陳皮12克、連翹10克、炒萊菔子10克。

中成藥：加味保和丸。

（3）痰熱內(nèi)阻：脘痞惡主，吐瀉頻作，其氣臭穢，心煩口渴，可伴發(fā)熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，和中止瀉。

方藥：厚樸6克、黃連9克、半夏6克、石菖蒲6克、豆豉9克、山梔9克、蘆根30克。

中成藥：加味香連丸。

（4）淤血阻絡(luò)：胃脘疼痛頻作，持續(xù)不減，或痛如針刺，痛有定處，嘔血黑便，舌質(zhì)紫暗或有淤斑，脈弦澀。

治法：活血化淤，理氣止痛。

方藥：炒五靈脂9克、當(dāng)歸9克、川芎6克、桃仁9克、紅花9克、枳殼6克、丹皮6克、赤芍6克、烏藥6克、元胡6克、三七粉6克、炒浦黃10克。

中成藥：云南白藥。