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秋季腹瀉需要做哪些化驗(yàn)檢查

2014-02-22 19:30:12      家庭醫(yī)生在線

秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無(wú)特效藥治療,多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。在很多缺醫(yī)藥的貧窮地區(qū),不用藥物治療,只是靠口服補(bǔ)液,絕大多數(shù)的患兒也能痊愈。問(wèn)題在于當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí),如果補(bǔ)液不及時(shí),很快出現(xiàn)脫水,其后果就比較嚴(yán)重。秋季腹瀉,顧名思義,發(fā)生在秋冬季的腹瀉病。下面介紹一下檢查的方法和步驟:

1、常規(guī)化驗(yàn) 血常規(guī)和生化檢查可了解有無(wú)貧血、白細(xì)胞增多和糖尿病以及電解質(zhì)和酸堿平衡情況。新鮮糞便檢查是診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟,可發(fā)現(xiàn)出血、膿細(xì)胞、原蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、脂肪瘤、未消化食物等。隱血試驗(yàn)可檢出不顯性出血。糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物。鑒別分泌性腹瀉和高滲性腹瀉有時(shí)需要檢查糞電解質(zhì)和滲透性。

2、小腸吸收功能試驗(yàn)

(1)糞脂測(cè)定:糞涂片用蘇丹Ⅲ染色在鏡下觀察脂肪滴是最簡(jiǎn)單的定性檢查方法,糞脂含量在15%以上者多為陽(yáng)性。脂肪平衡試驗(yàn)是用化學(xué)方法測(cè)定每日糞脂含量,結(jié)果最準(zhǔn)確。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收試驗(yàn)較簡(jiǎn)便但準(zhǔn)確性不及平衡試驗(yàn)。糞脂量超過(guò)正常時(shí)反應(yīng)脂肪吸收不良,可因小腸粘膜病變、腸內(nèi)細(xì)菌過(guò)多或胰外分泌不足等原因引起。

(2)D-木糖吸收試驗(yàn):陽(yáng)性者反映空腸疾病或小腸細(xì)菌過(guò)多引起的吸收不良。在僅有胰腺外分泌不足或僅累及回腸的疾病,木糖試驗(yàn)正常。

(3)維生素B12吸收試驗(yàn)(Schilling試驗(yàn)) 在回腸功能不良或切除過(guò)多、腸內(nèi)細(xì)菌過(guò)多以及惡性貧血時(shí),維生素B12尿排泄量低于正常。

(4)胰功能試驗(yàn):功能異常時(shí)表明小腸吸收不良是由胰腺病引起的。

(5)呼氣試驗(yàn):①14C-甘氨酸呼氣試驗(yàn):在回腸功能不良或切除過(guò)多小腸以及小腸內(nèi)細(xì)菌過(guò)多時(shí),肺呼出的CO2和糞排出的CO2明顯增多。②氫呼氣試驗(yàn):在診斷乳糖或其他雙糖吸收不良,小腸內(nèi)細(xì)菌過(guò)多,或小腸傳遞過(guò)速有價(jià)值。

(責(zé)任編輯:數(shù)據(jù)中心 )

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