賁門失弛緩癥如何預(yù)防
由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。
臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。
食管吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)食管-胃連接處鳥嘴樣狹窄、食管擴(kuò)張。食管下括約肌壓力測定顯示LES壓力升高,吞咽引起的反射性LES松弛消失。
本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。
那應(yīng)該如何預(yù)防呢?
平時(shí)應(yīng)該注意少食多餐、飲食細(xì)嚼慢咽,避免過冷過熱和刺激性飲食。對(duì)精神神經(jīng)緊張者可予以心理治療。部分患者采用Valsalva動(dòng)作,以促使食物從食管進(jìn)入胃內(nèi),解除胸骨后不適。舌下含硝酸甘油可解除食管痙攣性疼痛,加速食管排空。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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