五種治療IBS的藥物介紹
腸易激綜合征(IBS)是一種常見的胃腸道功能性疾病,它的病因尚不明確,找不到任何解剖學(xué)的原因。情緒因素、飲食、藥物或激素均可促發(fā)或加重這種高張力的胃腸道運動。在腸易激綜合征的治療時一般強調(diào)個體化的綜合治療,即應(yīng)包括精神心理行為干預(yù)、飲食調(diào)整和藥物治療,患者的治療方法和對藥物的選擇因人而異。
在腸易激綜合征的治療中,藥物一般作為抑制癥狀的輔助治療。下面我們就來看看用于腸易激綜合征的治療藥物有哪些。
1、止瀉藥
洛哌丁胺或地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用。輕癥者宜使用吸附止瀉藥如蒙脫石、藥用炭等。
2、瀉藥
對便秘型患者酌情使用瀉藥,宜使用作用溫和的輕瀉劑以減少不良反應(yīng)和藥物依賴性。常用的有滲透性輕瀉劑如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇,容積性藥如歐車前制劑和甲基纖維素等也可選用。
3、抗抑郁藥
對腹痛癥狀重,上述治療無效且精神癥狀明顯者可試用。臨床研究表明這類藥物甚至對不伴有明顯精神癥狀者亦有一定療效。用法詳見本章第一節(jié)。
4、胃腸解痙藥
抗膽堿藥物可作為緩解腹痛的短期對癥治療。匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣拈抗藥,對腹痛亦有一定療效且不良反應(yīng)少,用法為50mg/次,3次/日。
5、其他藥物
其他腸道菌群調(diào)節(jié)藥如雙歧桿菌、乳酸桿菌、酪酸菌等益生菌制劑,可糾正腸道菌群失調(diào),據(jù)報道對腹瀉、腹脹有一定療效,但確切臨床療效尚待證實。(責(zé)任編輯:張?zhí)鹛?)
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